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文檔簡介
1、目的:利用冠脈CT血管成像(CTA)探討左冠脈主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)三者間的夾角與局部斑塊形成和分布特征之間的相關性。
方法:對127例行冠脈CTA檢查患者進行回顧性研究,分為正常組44例和左冠脈病變組83例,病變組進一步分為LM組18例,近段組57例,中遠段組8例。將獲得的原始數(shù)據(jù)在Vitrea Core圖像后處理工作站使用Cardiac CTA Analysis分析軟件對各支冠脈進行三維容積重
2、建(VR)和曲面重建(CPR)。在重建圖像上測量LM、LAD、LCX三者之間的夾角,分析左冠脈夾角與局部斑塊形成和分布特征之間的相關性。
結(jié)果:127例患者LM-LAD夾角和LAD-LCX夾角(分支角)呈負相關, r=﹣0.356(P<0.05);LM-LCX夾角和分支角也呈負相關, r=﹣0.662(P<0.05)。近段組分支角(90.9°±20.0°)與正常組分支角(72.7°±16.7°)比較,有明顯差異(P<0.05)
3、。近段組LM-LCX夾角(117.8°±16.0°)與正常組LM-LCX夾角(129.5°±15.9°)比較,有明顯差異(P<0.05)。LAD和LCX近段斑塊的形成,特別是LAD近段斑塊形成與分支角呈正相關,和LM-LCX夾角呈負相關。當分支角>70°時,左冠脈斑塊形成機率將會增加。
結(jié)論:分支角和LM-LCX夾角與LAD近段斑塊的形成和分布相關,利用多層螺旋CTA能夠為左冠脈斑塊形成、風險預測及介入治療術前提供無創(chuàng)、準確、
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