經(jīng)陰道實時三維子宮輸卵管超聲造影(TVS RT-3D-HyCoSy)對異位妊娠治療后輸卵管通暢性的評價.pdf

1、研究目的：
　　1．通過治療后異位妊娠患者作經(jīng)陰道實時三維子宮輸卵管超聲造影（TVS RT-3D-HySoCy）的診斷結(jié)果與腹腔鏡輸卵管通液術(shù)結(jié)果和子宮輸卵管碘油造影結(jié)果作比較，評價異位妊娠治療后和X線碘油介入術(shù)后輸卵管的通暢度。
　　2．回顧性分析影響造影結(jié)果準確率的因素-逆流，能有效避免因其引起造影圖片的失真而影響診斷，減少注射造影劑檢查的次數(shù)，使TVS RT-3D-HySoCy技術(shù)更穩(wěn)定、更高效、更安全。
　　研

2、究內(nèi)容：
　　1．根據(jù)2014年10月至2015年7月在我科行TVS RT-3D-HySoCy并有異位妊娠病史的85例患者，針對患側(cè)85條輸卵管的造影結(jié)果，與腹腔鏡通液術(shù)結(jié)果進行對照分析。
　　2．對32例異位妊娠治療后的患者作TVS RT-3D-HyCoSy檢查，納入研究的患者均有輸卵管通而不暢或阻塞，同時行碘油介入治療后再行TVS RT-3D-HyCoSy檢查，并將結(jié)果與介入治療后子宮輸卵管碘油造影檢查結(jié)果進行對照分析。

3、
　　3．對影響造影結(jié)果重要的因素之一—逆流，作了回顧性分析。
　　研究結(jié)果：
　　1．85條異位妊娠側(cè)輸卵管，TVS RT-3D-HyCoSy結(jié)果顯示輸卵管通暢30條，占35.3％，輸卵管通而不暢20條，占23.5%，輸卵管阻塞35條，占41.2%。TVS RT-3D-HyCoSy結(jié)果與腹腔鏡輸卵管通液術(shù)結(jié)果一致性檢驗采用Kappa檢驗，kappa值為0.563，p<0.05，說明TVS RT-3D-HyCoSy與腹

4、腔鏡輸卵管通液術(shù)具有一致性；
　　2．32例異位妊娠患者經(jīng)治療后作子宮輸卵管碘油造影檢查，仍有輸卵管通而不暢或阻塞并行介入治療的患者共64條輸卵管進行TVS RT-3D-HyCoSy檢查，結(jié)果顯示輸卵管通暢52條，其中通而不暢22條，阻塞12條。子宮輸卵管碘油造影檢查結(jié)果顯示輸卵管通暢60條，其中通而不暢0條，阻塞4條。TVS RT-3D-HyCoSy與介入術(shù)后子宮輸卵管碘油造影評價輸卵管通暢度一致性檢驗采用Kappa檢驗， ka