MRI ROI重建法對(duì)頭頸部靜脈畸形硬化治療的研究.pdf

1、【目的】：通過(guò)MRI ROI三維重建體積測(cè)量法評(píng)價(jià)頭頸部靜脈畸形血管內(nèi)硬化治療的療效，探討硬化治療前后的體積改變判斷治療是否有效，為硬化治療的療效提供臨床參考依據(jù)。
　　【研究方法】：本研究採(cǎi)用回顧性分析，在我科接受治療的外周靜脈畸形病人459例靜脈畸形中頭頸部靜脈畸形患者136例，選擇MRI數(shù)據(jù)合格的26例頭頸部局限型靜脈畸形患者，行頭頸部經(jīng)皮穿刺血管內(nèi)硬化治療1~2次，A組17例患者注入無(wú)水乙醇，B組9例患者注入聚桂醇泡沫，使

2、靜脈畸形栓塞閉合，行治療前后 MRI檢查，2012年10月~2016年3月隨訪2~40個(gè)月，將 MRI數(shù)據(jù)導(dǎo)入Mimics18.0軟件，選取MRI ROI的靜脈畸形閾值范圍，計(jì)算出治療前后靜脈畸形體積減少百分率，用靜脈畸形血管內(nèi)硬化治療評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分析數(shù)據(jù)。基于MRI ROI三維重建體積測(cè)量法和靜脈畸形血管內(nèi)硬化治療評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，將療效分為4級(jí)，I級(jí)0%~25%為差、II級(jí)26%~50%為中、III級(jí)51%~75%為好、IV級(jí)76%~100%為

3、優(yōu)，將III級(jí)加IV級(jí)的百分比為有效。
　　【結(jié)果】：26例患者中，A組2次治療后共17例有16例RECIVM評(píng)價(jià)為有效(94%)，B組1次治療后共9例有7例RECIVM評(píng)價(jià)為有效(78%)。A、B組治療后體積無(wú)顯著差異，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值=0.776)。硬化治療后會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥主要有疼痛、發(fā)熱、局部腫脹等。A組1例（6%）發(fā)生局部組織潰傷、壞死，26例中均未有心臟和肺臟和腦血管的阻塞等嚴(yán)重危及生命的并發(fā)癥。
　　【結(jié)論及