非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)證型與肝細胞功能關系.pdf

1、目的:通過13C美沙西汀呼氣試驗檢測非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)不同中醫(yī)證型的肝細胞功能情況,比較NAFLD中醫(yī)證型與肝細胞功能之間的關系。
　　 方法:對2010年1月份至2011年1月份就診于福建省第二人民醫(yī)院體檢中心及消化內(nèi)科門診抽取81例NAFLD患者,根據(jù)中醫(yī)四診,由副高及以上職稱中醫(yī)師進行辨證,將患者分為肝郁脾虛組、濕熱蘊結組、痰瘀互結組及肝腎不足組,并設正常對照組,行13C美沙西汀呼氣試驗進行肝細胞功能檢測;并

2、比較患者的體重指數(shù)、血清酶學及血脂等相關檢測進行統(tǒng)計分析。比較中醫(yī)證型與肝細胞功能之間的關系。
　　 結果:
　　 1、調(diào)查中NAFLD的中醫(yī)證型以肝郁脾虛型(33例,39.76％)及濕熱蘊結型(27例,32.53％)居多,痰瘀互結型及肝腎不足型則相對較少;
　　 2、NAFLD各中醫(yī)證型組的40min前代謝速率峰值、40min13CO2累積呼出豐度均低于正常對照組,肝郁脾虛組及濕熱蘊結組與正常對照組比較存在差異

3、(P＜0.05);痰瘀互結組及肝腎不足組與正常對照組間差異顯著(P＜0.01);
　　 3、比較120min13CO2累積呼出豐度時,肝郁脾虛組的量化均數(shù)為0.97與正常對照組之間無差異(P＞0.05);濕熱蘊結組量化均數(shù)為0.91,在正常肝細胞功能范圍內(nèi),但較正常對照組及肝郁脾虛組間存在差異(P＜0.05),而痰瘀互結組及肝腎不足組的量化均數(shù)為0.78,在病理性肝纖維化范圍,與正常對照組之間有顯著差異(P＜0.01)。