成人下頜偏斜患者髁突的CBCT測量研究.pdf

1、目的：
　　1.判定使用CBCT來進行下頜骨髁突體積分析的準確性。2.利用CBCT掃描后計算機輔助成像技術，對成人下頜偏斜患者雙側髁突定量測量分析，并與正常成人組對比，探討成人下頜偏斜患者雙側髁突形態(tài)的特點，為臨床診斷，治療提供理論支持。
　　方法：
　　1.選取9個干燥離體下頜骨髁突分別進行CBCT掃描，數(shù)據(jù)導入Mimics15.0軟件進行三維重建分析，計算體積值。每個樣本由三名研究者在2周內進行三次測量。利用懸浮法

2、作為測量髁突實際物理體積的標準對各樣本進行實體測量。分別采用Wilcoxon秩和檢驗和組內相關系數(shù)（ICC）對CBCT測量體積的精確度和三名研究者獲得結果的一致性進行評估。2.按相關納入標準選擇南昌大學附屬口腔醫(yī)院頜面外科就診的成人下頜偏斜患者10人（20-30歲，男5人，女5人）作為實驗組，同期選取成人正常牙合人群10名（20-30歲，男5人，女5人）為對照組。所有研究對象均接受CBCT掃描，所得數(shù)據(jù)通過Mimics15.0軟件進行三

3、維重建，測量左右兩側髁突的體積值，并計算髁突體積不對稱指數(shù)。由同一名研究者對所研究項目重復測量兩次，取平均值。采用SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計分析，對數(shù)據(jù)進行正態(tài)性檢驗。應用配對t檢驗分別對實驗組以及對照組內研究對象的雙側髁突的體積進行比較；用獨立樣本t檢驗比較實驗組與對照組的雙側髁突的不對稱指數(shù)差異。檢驗水準α=0.05。
　　結果：
　　1.三名研究者之間測量值的組內相關系數(shù)結果均大于0.9，顯示存在顯著的正相關，有較好

4、的可靠性。
　　2.根據(jù)比較物理體積值和CBCT測量值之間的Wilcoxon秩和檢驗的結果，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　3.實驗組成人下頜偏斜患者非偏斜側髁突體積大于偏斜側，并存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。
　　4.對照組成人正常牙合雙側髁突體積無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。
　　5.實驗組的髁突體積的不對稱指數(shù)明顯大于對照組（P<0.05）。
　　結論：
　　1.CBCT提供了髁突三維