Hain Test法用于脊柱結(jié)核診斷的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：評(píng)價(jià)Hain Test法用于快速檢測(cè)脊柱結(jié)核標(biāo)本中結(jié)核分支桿菌及其耐藥情況的可行性。
　　方法：實(shí)驗(yàn)選取2013年12月至2015年12月期間解放軍第309醫(yī)院及北京市胸科醫(yī)院175例初步診斷為脊柱結(jié)核的住院患者。以無(wú)菌原則收集手術(shù)、穿刺等途徑獲得的標(biāo)本。應(yīng)用直接涂片法、改良羅氏培養(yǎng)法、結(jié)核桿菌 PCR熒光檢測(cè)法、BACTEC MGIT-960法及Hain Test法分別檢測(cè)兩組患者的膿液標(biāo)本，比較其敏感度、特異度；BACT

2、EC MGIT-960法檢測(cè)陽(yáng)性者隨即進(jìn)行藥敏試驗(yàn)了解耐藥情況并與Hain Test法檢測(cè)耐藥的結(jié)果相比較；用Hain Test法檢對(duì)培養(yǎng)陽(yáng)性的不同類(lèi)型標(biāo)本（膿液、死骨、肉芽組織、干酪樣組織）進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)比各種標(biāo)本的陽(yáng)性率。
　　結(jié)果：
　?。?）直接涂片法、改良羅氏培養(yǎng)法、PCR熒光檢測(cè)法、BACTEC MGIT-960法及Hain Test法的敏感度分別為22.0％、36.7%、45.3%、54.0%、72.0%，?2=

3、84.756， P=0.000；除PCR熒光檢測(cè)法特異度為92.0%外，其余方法均為100%，?2=8.130， P=0.087。（2）以藥敏試驗(yàn)為標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，Hain Test法檢測(cè)RIF耐藥的敏感度為72.73%，特異度為94.55%；檢測(cè)INH耐藥的敏感度為73.33%，特異度為96.46%；檢測(cè)MDR-TB的敏感度為89.89%，特異度為99.20%。（3）對(duì)于不同類(lèi)型的標(biāo)本而言，Hain Test法檢測(cè)的陽(yáng)性率依次為：膿液、死骨組