脊柱結(jié)核的診斷標準初探.pdf

1、目的：初步探討脊柱結(jié)核的診斷標準，為脊柱結(jié)核臨床診斷提供更為可靠的依據(jù)。
　　 方法 1.由本課題組選取26位專家均從事骨科臨床、科研或教學(xué)工作10年以上，均為高級職稱副主任醫(yī)師/副教授及主任醫(yī)師/教授，臨床診斷經(jīng)驗豐富，且有半數(shù)發(fā)表過骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的論著，設(shè)計出診斷標準的相關(guān)因素表。2.隨機抽取我院109例明確診斷脊柱結(jié)核的病例對諸項診斷標準進行再次驗證，依次排列出最重要和重要的相關(guān)因素；依據(jù)頻率高低進行排列，并采用頻數(shù)表進行統(tǒng)

2、計分析。
　　 結(jié)果：脊柱結(jié)核的診斷標準為椎旁或腰大肌膿腫、局部壓痛、叩擊痛、血沉、骨質(zhì)破壞、椎間隙變窄、死骨形成。此八項相關(guān)因素中金標準為結(jié)核肉芽腫是術(shù)后因素；椎旁或腰大肌膿腫、椎間隙變窄、骨質(zhì)破壞、血沉、顛簸痛、死骨形成及活動受限為術(shù)前因素，次標準。
　　 結(jié)論：脊柱結(jié)核的初步診斷標準:椎旁或腰大肌膿腫、椎間隙變窄、骨質(zhì)破壞、血沉、顛簸痛、死骨形成及活動受限,此七項指標有利于在臨床中的運用。該評價量化表具有臨床診斷的