膠質母細胞瘤復發(fā)的流行病學分析及分子特征初探.pdf

1、膠質瘤是最常見的原發(fā)性顱內腫瘤，其中膠質母細胞瘤約占所有膠質瘤的50％。即使采取目前最佳的治療手段，其中位生存期只有14.6個月。膠質母細胞瘤復發(fā)率高、對各種治療反應差的“高度惡性”的分子機制尚不清楚，闡明其機制將有望為膠質母細胞瘤探尋嶄新的治療策略。
　　本文回顧性分析自2004年1月至2014年1月在上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院神經(jīng)外科接受手術治療的13例復發(fā)膠質瘤患者，對其兩次手術的結果進行臨床及分子病理方面的探討。

2、>　　首先，將這13例復發(fā)膠質瘤的流行病學分析結果與已有報道的膠質瘤發(fā)生、發(fā)展及預后的流行病學數(shù)據(jù)比較，尤其關注膠質母細胞瘤在復發(fā)膠質瘤病例中所占的比例和預后等相關流行病學信息。
　　其次，探索EGFR和PDGFRα兩大關鍵酪氨酸激酶代謝通路在始發(fā)和復發(fā)的原發(fā)性和繼發(fā)性膠質母細胞瘤中的表達差異。
　　最后通過基因芯片分析初步探討始發(fā)和復發(fā)膠質母細胞瘤的分子特征。研究結果表明，本組13病例中，大多數(shù)腫瘤復發(fā)后病理級別較初發(fā)升高

3、，少部分病理相同（其中包括3例Ⅳ級膠母），與報道基本一致。PDGFRα在復發(fā)的原發(fā)性膠質母細胞瘤較之始發(fā)的原發(fā)性膠質母細胞瘤顯著高表達，而EGFR在始發(fā)和復發(fā)膠質母細胞瘤的表達均無顯著性差異?；蛐酒治鲲@示，始發(fā)和復發(fā)的膠質母細胞瘤的mRNA表達譜和長鏈非編碼RNA表達譜均有各自不同的分子特征。有待于通過分子驗證和mRNA-長鏈非編碼RNA的共表達分析等深度驗證進一步揭示始發(fā)和復發(fā)膠質母細胞瘤的分子特征，為膠質母細胞瘤探索嶄新的治療靶