老年腹腔鏡胃腸腫瘤手術間斷靜注與持續(xù)輸注順阿曲庫銨的藥效學比較.pdf

1、目的：比較單次靜注與持續(xù)輸注順阿曲庫銨對老年病人腹腔鏡胃腸腫瘤手術肌松藥效應的影響。
　　方法：選擇全麻腹腔鏡胃腸腫瘤手術的老年病人60例，ASAⅠ－Ⅱ級，隨機分成間斷給藥組（Ⅰ組）和持續(xù)給藥組（Ⅱ組），每組30例。麻醉誘導后Ⅰ組根據(jù)手術需要間斷靜注，Ⅱ組采用微量泵持續(xù)輸注，用TOF Watch SX肌松監(jiān)測儀,觀測術中肌松藥用量情況，當T1恢復到10％時，I組追加另一劑量的順阿曲庫銨,II組調(diào)整輸注速率。計算停藥后TOF恢復到7

2、5%,90%時間和從25%－75%恢復時間（恢復指數(shù)，RI）。計算間斷給藥組給藥次數(shù)、持續(xù)給藥組平均給藥速度和兩組術中順阿曲庫銨總用量。
　　結果1兩組給藥方式均能滿足術中肌松需要，Ⅱ組順阿曲庫銨用量小于I組（p＜0.05）
　　2Ⅱ組停藥后至TOF恢復到70%和90%時間短于I組,Ⅱ組恢復指數(shù)較I組快（p＜0.05）
　　結論：靜脈持續(xù)給藥能減少老年病人腹腔鏡胃腸腫瘤手術順阿曲庫銨用藥量，有利于手術后肌松作用的消退。