殷東風(fēng)教授運用中藥飲片治療晚期乳腺癌的規(guī)律研究.pdf

1、目的：總結(jié)殷東風(fēng)教授治療46例晚期乳腺癌的中藥飲片規(guī)律。
　　 材料與方法：將2007年4月-2009年8月遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院到腫瘤科門診就診或病房住院治療且服用中藥飲片的晚期乳腺癌患者共46例。對46例患者的一般情況（包括年齡、病理、雌孕激素受體、轉(zhuǎn)移部位、無病生存期、轉(zhuǎn)移后生存期、治療過程等），患者出現(xiàn)的癥狀及運用中藥飲片情況進(jìn)行分析總結(jié)。用Microsoft Access2007建立數(shù)據(jù)庫進(jìn)行篩選分析，SPSS10.0

2、統(tǒng)計患者出癥狀和中藥飲片出現(xiàn)頻數(shù)。
　　 結(jié)果：
　　 1、患者手術(shù)或組織活檢時獲得的病理類型為：浸潤性導(dǎo)管癌24例；單純癌5例；浸潤性小葉癌1例；轉(zhuǎn)移癌3例；腺癌1例；粘液腺1例；針吸病理示癌1例。病理不詳:10例。
　　 2、雌激素受體（ER）和孕激素受體（PR）情況： ER和/或PR陽性36例，ER和PR均為陰性10例。癌基因HER-2/neu情況：HER-2/neu陽性16例，HER-2/neu陰性9例，

3、
　　 HER-2/neu不詳21例。
　　 3、該組病例的平均無病生存期為53.8±51.9個月，中位無病生存期為55個月。轉(zhuǎn)移后平均生存期34.5±27.2個月、中位生存期15月。
　　 4、46例患者轉(zhuǎn)移情況，其中骨轉(zhuǎn)移占41.3％，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移占37％，肺轉(zhuǎn)移占34.8％，皮膚轉(zhuǎn)移占26.1％，肝轉(zhuǎn)移占24％，胸壁轉(zhuǎn)移占6.5％，對側(cè)乳腺轉(zhuǎn)移占6.5％，腦、腎上腺及心包轉(zhuǎn)移分別占2.2％。即骨、淋巴結(jié)及軟組

4、織轉(zhuǎn)移者占多數(shù)。
　　 5、轉(zhuǎn)移部位個數(shù)：只轉(zhuǎn)移1個部位的患者為21例，轉(zhuǎn)移2個部位以上的患者25例。
　　 6、46例晚期乳腺癌患者的臨床常見癥狀，其中乏力37例（80.4％），類更年期綜合癥21例（45.7％），疼痛17例（37.0％），氣短15例（32.6％），咳嗽13例（28.3％），納差13例（28.3％），腫塊破潰7例（15.2％）等。
　　 7、46例晚期乳腺癌患者處方用藥包括扶正與祛邪兩方面，扶正

5、包括健脾益氣、益氣養(yǎng)陰、補益氣血、調(diào)暢氣機，其中健脾益氣6例（13.0％），益氣養(yǎng)陰5例（10.9％），補益氣血5例（10.9％），調(diào)暢氣機20例（43.5％），益氣養(yǎng)陰與調(diào)暢氣機并重6例（13.0％）。祛邪包括清熱解毒和軟堅散結(jié)。
　　 8、ER和（或）PR陽性的患者，選用內(nèi)分泌治療藥物，中醫(yī)藥治療多以扶正、驅(qū)邪并重，或扶正為主，輔以祛邪，多以調(diào)暢氣機（占58.3％）為治療大法，從而達(dá)到扶正的效果。
　　 結(jié)論：