凋亡調節(jié)蛋白HtrA2-Omi和XIAP在結直腸癌中的表達及意義.pdf

1、目的： 1.檢測凋亡調節(jié)蛋白HtrA2/Omi和XIAP在癌旁結直腸粘膜、結直腸腺瘤、結直腸癌中的表達情況。 2.探討凋亡調節(jié)蛋白HtrA2/Omi和XIAP在結直腸癌中表達的相關性及與結直腸癌患者臨床病理特征的關系。 3.探討凋亡調節(jié)蛋白HtrA2/Omi和XIAP在結直腸癌的發(fā)生發(fā)展及預后中的作用，并判斷能否作為評估預后的指標。 方法： 1.收集湖南省腫瘤醫(yī)院2001.07.01-2003.0

2、7.01經手術治療、病理證實、臨床資料完整、病理石蠟標本保存完好的原發(fā)性結直腸癌病例70例。同時收集同期治療的結直腸腺瘤20例。 2.應用免疫組織化學方法檢測70例結直腸癌及其近端癌旁結直腸粘膜組織、20例腺瘤組織石蠟標本中的HtrA2/Omi和XIAP蛋白的表達情況。 3.應用SPSS13.0統計學軟件包對實驗數據進行統計學處理。 結果： 1.70例結直腸癌組織中HtrA2/mi蛋白高表達率為57.14

3、％，癌旁結直腸粘膜組織高表達率為78.57％，20例結直腸腺瘤高表達率為60.00％，三者之間有顯著性差異（p<0.05）。 2.70例結直腸癌組織中XIAP蛋白陽性率為50.00％，癌旁結直腸粘膜組織陽性率為14.29％，20例結直腸腺瘤陽性率為35.00％，三者之間有顯著性差異（p<0.05）。 3.HtrA2/Omi在結直腸癌組織中的表達與腫瘤的病理類型有關，低分化腺癌高表達率（25.00％）顯著低于中分化腺癌（6

4、8.80％），差異有顯著性（p<0.05），高分化腺癌高表達率為50.00％，與中低分化腺癌間均無顯著性差異（p>0.05）。 4.XIAP在結直腸癌組織中的表達與年齡、性別、腫瘤大小、部位、浸潤深度、淋巴結轉移、Dukes分期、病理類型均無關（p>0.05）。 5.對HtrA2/Omi和XIAP蛋白在結直腸癌組織中的表達進行相關分析，兩者的相關系數r=-0，231，p=0.054，顯示兩者無明顯相關性。 6.7

5、0例結直腸癌患者5年生存率為76.00％。HtrA2/Omi高表達組5年生存率（82.5％）高于低表達組（70.00％），差異有統計學意義（p<0.05）；XIAP陽性組5年生存率為65.7％，顯著低于陰性組88.6％，差異有統計學意義（p<0.05），但多因素分析顯示淋巴結轉移是影響結直腸癌預后的獨立因素，而HtrA2/Omi和XIAP尚不能作為評估結直腸癌預后的預測指標。 結論： 1.凋亡調節(jié)蛋白HtrA2/Omi和