復方中藥和微生態(tài)制劑干預非酒精性脂肪肝炎的實驗研究.pdf

1、本研究通過高脂飲食建立NASH大鼠模型，動態(tài)檢測氧化和抗氧化指標、TNFα和PPARγ的表達，分別應用復方中藥(復肝健脾沖劑)和微生態(tài)制劑(美常安)進行干預，觀察其對實驗性NASH大鼠肝組織的氧化和抗氧化系統(tǒng)、TNFα及PPARγ表達的影響，以進一步探討其防治NASH的作用機制。 研究方法： 1、動物模型的建立及標本采集：80只SD大鼠普通飼料喂養(yǎng)1wk后，隨機分為8組(n=10)。正常組普通飼料喂養(yǎng)；模型Ⅰ、Ⅱ組喂高脂

2、飼料(880g/kg普通飼料+100g/kg豬油+20g/kg膽固醇)；中藥Ⅰ、Ⅱ組分別在喂飼高脂飼料9wk、13wk予復肝健脾沖劑6000mg/(kg·d)灌胃，每日1次；微生態(tài)制劑Ⅰ、Ⅱ組分別在喂飼高脂飼料9wk、13wk予美常安100mg/(kg·d)灌胃，每日1次；其他組以相同劑量(5ml)蒸餾水罐胃；飲食治療組在喂飼高脂飼料13wk后改為普通飼料喂養(yǎng)。12wk末處死正常組、模型Ⅰ組、中藥Ⅰ組和微生態(tài)制劑Ⅰ組大鼠；剩余4組大鼠繼

3、續(xù)喂養(yǎng)至16wk末處死，迅速取出肝臟，按常規(guī)制備血清、肝勻漿、肝組織石蠟切片標本，肝組織于-70℃低溫保存。 2、檢測指標：(1)測定體質量，肝比重(肝濕重/體重×100﹪)和Lee's指數(體重0.33/體長×100﹪)；(2)采用全自動生化分析儀測定血清ALT，AST，TC，TG和全血GSH-PX(DTNB直接法)；(3)肝勻漿測定MDA含量(改進后的硫代巴比妥酸熒光法)，SOD活性(改良的鹽酸羥胺法)，T-AOC，NO，i

4、NOS，GSH(按試劑盒說明操作)；(4)檢測血清TNFα水平(酶聯免疫法)；(5)肝臟病理學檢查，光鏡下評估脂肪變性程度和炎癥活動情況；免疫組化法測定PPARγ表達。 研究結果： 1、大鼠體質指標(體質量，肝比重，Lee's指數)變化：模型組和飲食組大鼠均呈明顯腹型肥胖狀態(tài)。模型組及飲食組體質指標與正常組相比顯著增高；中藥和微生態(tài)制劑組體質指標與模型組比顯著下降。 2、血清生化指標(ALT、AST、TG、TC)

5、變化：與正常組比，模型組和飲食組顯著增高；中藥和微生態(tài)制劑組與模型組比較均有不同程度改善。 3、氧化(MDA、iNOS、NO)和抗氧化(SOD、T-AOC、GSH、GSH-PX)指標變化：與正常組比較，模型組氧化指標顯著增高，抗氧化指標下降明顯；與模型組比，中藥和微生態(tài)制劑組氧化指標下降，抗氧化指標增高顯著。 4、血清TNFα變化：與正常組比，模型組，飲食組和藥物治療組TNFα水平均增高；與模型組比，中藥和微生態(tài)制劑組顯

6、著下降。 5、HE染色觀察：與正常組比，模型組大鼠肝脂肪變明顯加重，炎癥活動度計分顯著增加；中藥和微生態(tài)制劑組大鼠肝脂肪變性程度和炎癥活動度計分較模型組明顯降低，與正常組比無明顯差異；飲食治療組肝脂肪變與模型組無顯著差異，而其炎癥活動度計分較正常組明顯增高。 6、免疫組化法染色：正常組見彌漫性陽性表達；與正常組比，模型組PPARγ陽性表達細胞明顯減少，與脂肪變性的嚴重程度無關，而與肝組織的炎癥活動度呈負效關系；與模型組相

7、比，中藥和微生態(tài)制劑組PPARγ陽性表達細胞增多。 研究結論： 1、長期高脂高膽固醇飲食可建立NASH大鼠模型，模型組大鼠肝臟脂肪變性和炎癥反應呈動態(tài)進展，存在顯著的病理分期。 2、氧應激和脂質過氧化在肝組織脂肪變性后炎癥的過程中發(fā)揮重要作用。 3、PPARγ表達減弱在NASH大鼠模型脂質過氧化、炎癥介質釋放、肝組織損傷等方面起著關鍵作用。 4、TNFα為非酒精性脂肪肝發(fā)病過程中胰島素抵抗的一個關