Survivin、Ki-67在宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸癌組織中的表達狀況研究.pdf

1、目的：宮頸癌是女性生殖道惡性腫瘤中最常見者之一，其在發(fā)生過程中要經(jīng)歷一個較長的癌前病變即宮頸上皮內(nèi)瘤變(cervical intraepithelialneoplasia，CIN)過程。目前已知腫瘤的發(fā)生不僅同腫瘤細胞的增殖和分化異常有關(guān)，而且同細胞凋亡基因的變化有關(guān)。增殖和凋亡之間失衡可導致腫瘤的發(fā)生。Survivin是最新發(fā)現(xiàn)的一種凋亡抑制蛋白，能抑制細胞凋亡，促進細胞增殖。Ki67是一種細胞核蛋白，是細胞增殖的標志之一，可比較客觀

2、的反映腫瘤細胞的增殖活性，對腫瘤分級、預后提供更準確的依據(jù)。本試驗通過檢測Survivin、Ki67在CIN及宮頸癌組織中的表達，研究其與二者之間的關(guān)系，探討宮頸上皮癌變過程中細胞凋亡與細胞增殖之間的關(guān)系，從而推測宮頸癌的發(fā)生、發(fā)展機制及Survivin與Ki67作為早期癌變生物學標志的可能性。 方法：采用免疫組織化學染色法(SABC法)，對70例CIN宮頸標本(其中CIN I 26例、CIN II 2l例、CINIIl23

3、例)和22例宮頸鱗癌組織切片中的Survivin和Ki67的表達進行了研究，并以14例正常宮頸組織作對照組。 結(jié)果：1、Survivin在CIN I-Ⅲ、宮頸癌及正常宮頸組織中的陽性表達率分別為23.08％、52.38％、82.61％、86.36％、0。各級宮頸組織中Ki67指數(shù)分別為23.26±11.88、30.83±13.84、64.80±18.69、68.13±18.46、3.19±6.38。2、Survivin陽性：宮

4、頸癌高于CIN(p0.05)。Ki67指數(shù)：宮頸癌高于CIN(P<0.05)，CIN高于正常宮頸組織(P<0.05)。隨CIN級別的升高，Ki67指數(shù)亦升高(p<0.05)。而宮頸癌與CINⅢ之間差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)。3、Survi

5、vin和Ki67在CIN和宮頸癌組織中的表達均呈正相關(guān)關(guān)系(p<,1>=0.89：p<,2>=O.87)。 結(jié)論：1、Survivin和Ki67異常表達與CIN和宮頸癌顯著相關(guān)，說明宮頸癌的發(fā)生、發(fā)展與細胞凋亡抑制和增殖能力增強有關(guān)。2、Survivin和Ki67成正相關(guān)關(guān)系，說明Survivin可能通過抑制凋亡和促進增殖兩方面的作用參與了宮頸癌的發(fā)生、發(fā)展。3、Survivin和Ki6