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1、目的:(1)監(jiān)測(cè)非體外循環(huán)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)的變化.(2)觀察非體外循環(huán)冠脈動(dòng)脈旁路移植拉丁文圍手術(shù)期血清s-100蛋白濃度的動(dòng)態(tài)變化并研究其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響.方法:連續(xù)30例接受OPCABG手術(shù)的病人,年齡54-77歲,平均(64±6.9)歲,所有病人均正中劈開(kāi)胸骨,常規(guī)游離左乳內(nèi)動(dòng)脈,在心臟跳動(dòng)下采用左乳內(nèi)動(dòng)脈(Left Internal Mammary Artery,LIMA)全部與左前降支(Left Anterior
2、 Descending Artery,LAD)吻合,大隱靜脈吻合口在2個(gè)以上采用序貫式吻合.術(shù)中分別在麻醉誘導(dǎo)前、最后一個(gè)吻合口合完畢時(shí)、關(guān)胸時(shí)以及術(shù)后24h、48h等時(shí)點(diǎn)抽取預(yù)內(nèi)靜脈血,4000r/min離心后,吸取上清液,采用雙抗體夾心ELISA法檢測(cè)s-100蛋白濃度.同時(shí),在術(shù)中連續(xù)監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué),并記錄相應(yīng)參數(shù).結(jié)論:非體外循環(huán)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)圍手術(shù)期血清S-100蛋白的濃度變化不大,預(yù)示著對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響小,是一種安全、有
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