雌激素受體亞型ERα和ERβ在子宮內(nèi)膜癌組織中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的： 本研究應(yīng)用免疫組化技術(shù)檢測(cè)ER亞型ERα和ERβ在正常子宮內(nèi)膜組織→非典型增生子宮內(nèi)膜組織→子宮內(nèi)膜癌組織中表達(dá)的變化，探討其與子宮內(nèi)膜癌臨床病理因素及患者預(yù)后的關(guān)系，為子宮內(nèi)膜癌的抗雌激素治療及預(yù)后因素提供新的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法： 采用SP免疫組織化學(xué)法檢測(cè)50例子宮內(nèi)膜癌，10例非典型增生子宮內(nèi)膜，20例正常增生期子宮內(nèi)膜組織中ERα和ERβ的表達(dá)情況。用x2檢驗(yàn)和Fisher確切概率法分析ERα和ER

2、β與臨床病理因素之間的關(guān)系，生存分析統(tǒng)計(jì)采用Kaplan-Meier法，用Log-rank檢驗(yàn)判斷差異性。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS10．0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。顯著性水準(zhǔn)a=0．05，p<0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果： 1．ERα在正常內(nèi)膜組織→非典型增生內(nèi)膜組織→子宮內(nèi)膜癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率及表達(dá)強(qiáng)度明顯逐漸減低，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0．05）。 2．ERβ在正常內(nèi)膜組織→非典型增生內(nèi)膜組織→子宮內(nèi)膜癌

3、組織中的陽(yáng)性表達(dá)率及表達(dá)強(qiáng)度明顯逐漸降低，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0．05）。 3．子宮內(nèi)膜癌組織中ERα表達(dá)與組織學(xué)分級(jí)、肌層浸潤(rùn)程度相關(guān)，但與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及手術(shù)病理分期無(wú)關(guān)。 4．子宮內(nèi)膜癌組織中ERβ表達(dá)與組織學(xué)分級(jí)、肌層浸潤(rùn)程度相關(guān)，但與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及手術(shù)病理分期無(wú)關(guān)。 5．ERα和ERβ均陽(yáng)性標(biāo)本進(jìn)行表達(dá)強(qiáng)度比值，ERα/ERβ>1與ERα/ERβ<1兩組子宮內(nèi)膜癌患者生存時(shí)間相比，前者大于后者，但差異無(wú)統(tǒng)

4、計(jì)學(xué)意義（P>0．05）。 結(jié)論： 1．ERα隨著內(nèi)膜癌分化程度的降低而降低，隨肌層浸潤(rùn)程度的加重而降低，提示ERα的相對(duì)低表達(dá)可能是預(yù)后不良的指標(biāo)。 2．ERβ隨著內(nèi)膜癌分化程度的降低而升高，隨肌層浸潤(rùn)程度的加重而升高，提示ERβ的相對(duì)高表達(dá)可能是預(yù)后不良的指標(biāo)。 3．ERα和ERβ在子宮內(nèi)膜從良性病變到癌前病變到癌的進(jìn)展過(guò)程中都起了重要的作用，ERα、ERβ的平衡失調(diào)在子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生過(guò)程中起著更為重