重型顱腦損傷并發(fā)創(chuàng)傷性腦梗死的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、目的：
　　1.探討重型顱腦損傷并發(fā)創(chuàng)傷性腦梗死發(fā)生機(jī)制及相關(guān)危險(xiǎn)因素；
　　2.指導(dǎo)臨床對(duì)重型顱腦損傷進(jìn)行合理評(píng)估，科學(xué)預(yù)防與治療創(chuàng)傷性腦梗死。
　　對(duì)象和方法：
　　回顧2010年1月1日至2013年12月31日期間因顱腦損傷入住深圳市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科患者的臨床資料，從中篩選出符合條件的重型顱腦損傷病例，根據(jù)其頭顱CT檢查結(jié)果是否發(fā)生創(chuàng)傷性腦梗死（post-traumatic cerebral infar

2、ction,PTCI）,分為PTCI組及非PTCI組，就其性別，年齡，格拉斯哥昏迷（Glasgow coma scale,GCS）評(píng)分，入院時(shí)是否合并腦疝、低血壓、高血糖、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦挫裂傷、彌漫性腦腫脹、顱底骨折、是否行去骨瓣減壓術(shù)等11個(gè)因素進(jìn)行單因素和多因素分析。統(tǒng)計(jì)分析應(yīng)用SPSS19.0，兩組比較采用X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對(duì)X2檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的影響因素納入多因素Logistic回歸法，行非條件Lo

3、gistic回歸分析后得出結(jié)果。
　　結(jié)果：
　　經(jīng)單因素分析，低GCS，腦疝，低血壓，蛛網(wǎng)膜下腔出血，彌漫性腦腫脹等5個(gè)危險(xiǎn)因素在兩組間進(jìn)行差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），為 PTCI發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素，經(jīng)多因素Logistic回歸分析得出低GCS，腦疝，低血壓是PTCI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)論：
　　低GCS，腦疝，低血壓，蛛網(wǎng)膜下腔出血，彌漫性腦腫脹是PTCI的重要危險(xiǎn)因素，低GCS，腦疝，低血壓是