豬苓湯加補益腎氣藥治療系膜增生性腎炎的實驗研究.pdf

1、目的:本課題通過建立改良的慢性血清病系膜增生性腎炎(MsPGN)動物模型,觀察豬苓湯加補益腎氣藥治療系膜增生性腎炎的療效,并初步探討其作用機理。運用豬苓湯加補益腎氣藥與豬苓湯對MsPGN大鼠療效優(yōu)劣之比較,探索治療MsPGN陰虛水熱互結證更為有效的治法及方藥,進而為臨床提供實驗依據。
　　 方法:Wistar大鼠40只,雌雄各半,隨機分為空白對照組、病理模型組、豬苓湯對照組、豬苓湯加補益腎氣藥治療組,每組各10只?？瞻讓φ战M切開

2、腹腔后縫合,不切除腎臟,其余三組切除左腎后縫合,采用雙后足墊皮下注射完全弗式試劑(CFA)的方法進行預免疫后,腹腔注射牛血清白蛋白(BSA)并尾靜脈注射大腸桿菌內毒素(LPS)進行免疫,復制MsPGN大鼠模型,并給予不同的藥物治療。觀察治療后四組大鼠的一般情況、尿中紅細胞、尿蛋白、血清肌酐、血清尿素氮,光鏡下觀察右腎腎組織常規(guī)病理,通過免疫組化法檢測α-SMA、TGF-β1的表達水平。
　　 結果:1.病理模型組與空白對照組比較

3、,尿中紅細胞、尿蛋白顯著增高,血清肌酐、尿素氮顯著升高,右腎腎組織α-SMA、TGF-β1的表達水平明顯增高(P<0.01),光鏡下腎小球系膜區(qū)明顯增寬,系膜細胞增生和系膜基質增多。2.豬苓湯和豬苓湯加補益腎氣藥與病理模型組比較,均能降低尿中紅細胞、尿蛋白、血清肌酐和尿素氮含量,降低右腎腎組織α-SMA、TGF-β1的表達水平(P<0.01)。光鏡下病理改變提示兩方均能明顯減小腎小球系膜區(qū)的寬度,減輕系膜細胞增生和系膜基質積聚。3.豬苓

4、湯治療組和豬苓湯加補益腎氣藥治療組兩組間各項數據有顯著性差異(P<0.05)。
　　 結論:1.豬苓湯及豬苓湯加補益腎氣藥均能有效地降低MsPGN大鼠尿中紅細胞、尿蛋白、血肌酐和尿素氮,促進MsPGN大鼠腎小球病理損害的修復。2.豬苓湯及豬苓湯加補益腎氣藥均可抑制MsPGN大鼠腎組織α-SMA的表達,具有抑制腎小球系膜細胞增殖的作用。3.豬苓湯及豬苓湯加補益腎氣藥均可抑制MsPGN大鼠腎小球系膜區(qū)TGF-β1的表達,減輕系膜基質