高爾基體蛋白73和磷脂?；嫉鞍拙厶?3聯(lián)合測(cè)定對(duì)原發(fā)性肝癌的早期診斷價(jià)值.pdf

1、原發(fā)性肝癌(Hepatocellular carcinoma，HCC)是世界上最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，是第三個(gè)導(dǎo)致死亡的惡性腫瘤，其發(fā)病率逐年上升。由于缺乏特異性的癥狀和肝的較大儲(chǔ)備功能，該病早期診斷較困難，經(jīng)常到晚期才能得到診斷。肝硬化患者是原發(fā)性肝癌的高危人群，為了改善肝硬化患者總的存活率，降低原發(fā)性肝癌持續(xù)升高的發(fā)病率，迫切需要早期診斷的方法。假如能夠在早期得到診斷，包括外科手術(shù)、介入栓塞、射頻等治療方法均能取得相對(duì)較好的效果。血清

2、甲胎蛋白(A-fetoprotein，AFP)是目前臨床應(yīng)用最廣泛的肝癌血清標(biāo)記物，但其敏感性及特異性均不高。近年來(lái)隨著蛋白組學(xué)技術(shù)的發(fā)展，篩選新的腫瘤標(biāo)志物成為可能，各種新的腫瘤標(biāo)志物也已被相繼發(fā)現(xiàn)，高爾基體蛋白73(Golgi protein73，GP73)和磷脂?；嫉鞍拙厶?3(Glypican3，GPC-3)是新發(fā)現(xiàn)的早期診斷原發(fā)性肝癌的血清標(biāo)記物，目前研究顯示血清GP73和GPC-3測(cè)定對(duì)原發(fā)性肝癌具有較好的診斷價(jià)值，但未見(jiàn)

3、兩者聯(lián)合測(cè)定對(duì)原發(fā)性肝癌的早期診斷價(jià)值的報(bào)告。
　　 目的:通過(guò)對(duì)肝硬化、早期肝癌患者及健康人進(jìn)行GP73和GPC-3水平檢測(cè)，判斷它們作為肝癌標(biāo)記物的敏感性與特異性，探討聯(lián)合檢測(cè)對(duì)原發(fā)性肝癌的早期診斷價(jià)值。
　　 方法:通過(guò)雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)方法對(duì)肝硬化患者50例、肝癌患者30例和健康對(duì)照30例分別進(jìn)行血清GP73和GPC-3水平檢測(cè)，同時(shí)檢測(cè)AFP水平，比較其診斷原發(fā)性肝癌的敏感性及特異性。

4、　　 結(jié)果:早期肝癌患者血清GP73和GPC-3濃度（767.4±214.8 ng/ml，1157.6±325.8 pg/ml）均明顯高于健康對(duì)照組(50.2±12.3 ng/ml，230.8±58.4pg/ml)和肝硬化組（67.5±16.2ng/ml，486.3±156.6pg/ml），比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 單項(xiàng)檢測(cè)AFP對(duì)原發(fā)性肝癌診斷的敏感性為65％，特異性為80％;單項(xiàng)檢測(cè)GP73對(duì)原發(fā)性肝癌診斷