帕金森病患者腦磁敏感加權成像及全身性鐵代謝指標的改變.pdf

1、目的：探尋帕金森病患者磁敏感加權成像黑質校正相位值、黑質和RN體積、黑質致密帶寬度及全身性鐵代謝的改變，為臨床早期診斷帕金森病提供影像學方面的線索和依據(jù)，并了解帕金森病患者黑質鐵沉積情況和全身性鐵代謝變化的特點，提高帕金森病的診斷率并評估病情進展。
　　方法：收集87例臨床確診為帕金森病的患者作為病例組（PD組），32例年齡、性別相匹配的帕金森綜合癥患者作為對照組（PDS組），所有對象均行3.0T頭顱MRI掃描及SWI成像檢查，在

2、相位圖上測量黑質校正相位值，其中PD組患者根據(jù)Hoehn&Yahr分級分為兩組（≤2.5級、≥3級），所測黑質平均校正相位值分別與PDS組黑質平均校正相位值比較；PD組患者按病程分為兩組(＜4年、≥4年)，比較其黑質校正相位值。在幅度圖上測量黑質、紅核體積及黑質致密帶寬度、中腦直徑，同時測量所有對象顱腔前后徑、上下徑及左右徑，并檢測所有對象血清鐵、總鐵結合力、轉鐵蛋白、鐵蛋白、銅藍蛋白，對測得數(shù)值進行相應統(tǒng)計學分析。
　　結果：⑴

3、PD組和PDS組左右側黑質平均校正相位值比較，無統(tǒng)計學差異（PD組P=0.20，PDS組P=0.07）；⑵PD組、PDS組同側黑質平均相位值比較，差異有統(tǒng)計學意義（左側P=0.01，右側P=0.004）；⑶PD組患者病程＜4年與≥4年者，雙側黑質平均校正相位值比較無統(tǒng)計學差異（左側P=0.75，右側P=0.51）；⑷PD組左側起病者與右側起病者黑質平均校正相位值比較，無統(tǒng)計學差異（P=0.16）；⑸PD組Hoehn&Yahr分級≤2.5

4、級患者、≥3級患者與PDS組同側黑質平均相位值相互比較，差異有統(tǒng)計學意義（左側F值=10.335 P<0.05，右側F值=9.440 P<0.05）；⑹PD組與PDS組黑質、紅核標準化后總體積比較，無統(tǒng)計學意義（黑質P=0.55，紅核P=0.37）；⑺PD組、PDS組黑質致密帶寬度\中腦直徑比值雙側相互比較，無統(tǒng)計學差異（PD組P=0.55，PDS組P=0.72）；⑻PD組和PDS組黑質致密帶寬度\中腦直徑比值同側比較，差異有統(tǒng)計學意義

5、（左側P=0.044，右側P=0.048）；⑼PD組和PDS組血清鐵、總鐵結合力、轉鐵蛋白、鐵蛋白、銅藍蛋白比較，差異無統(tǒng)計學意義（血清鐵P=0.196，總鐵結合力P=0.067，轉鐵蛋白P=0.228，鐵蛋白P=0.177，銅藍蛋白P=0.250）；⑽PD組不同性別血清鐵、總鐵結合力、轉鐵蛋白、鐵蛋白、銅藍蛋白比較，血清鐵、總鐵結合力、轉鐵蛋白、鐵蛋白無統(tǒng)計學差異（P>0.05）,血清銅藍蛋白有統(tǒng)計學差異（P=0.034）。