彩色多普勒超聲對(duì)前臂內(nèi)側(cè)皮瓣穿支的研究.pdf

1、目的：利用高分辨力彩色多普勒血流成像(colorDopplernow imaging，CDFI)技術(shù)研究前臂內(nèi)側(cè)皮瓣（MFF）穿支血管的來(lái)源走行分布規(guī)律、體表的定位及血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，為MFF設(shè)計(jì)提供依據(jù)。
　　 方法：對(duì)80例健康志愿者年齡20～60歲，采用CDFI技術(shù)對(duì)其雙側(cè)MFF主干血管及穿支血管（管徑≥0.5mm）進(jìn)行檢測(cè)。被檢者前臂呈外展外旋位，進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)測(cè)量；記錄每側(cè)MFF穿支血管的數(shù)目、血管走行類(lèi)型；對(duì)穿支動(dòng)脈血流

2、參數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。測(cè)量尺骨莖突水平中點(diǎn)與肱骨內(nèi)上髁下緣距離（D），將D分為九段，尺骨莖突水平中點(diǎn)為0，以直方圖表示各穿支起點(diǎn)及其深筋膜穿出點(diǎn)及總的穿支起點(diǎn)及其深筋膜穿出點(diǎn)所在的體表位置。
　　 結(jié)果： BA、UA、CIA、 ICUA、URA、穿支(管徑≥0.5mm)的管徑、走行位置、方向、是否進(jìn)入皮下組織均可顯示，頻譜示舒張期血流速度極低近消失，呈低速高阻單向頻譜。雙側(cè)前臂內(nèi)側(cè)皮瓣穿支的數(shù)量

3、、來(lái)源、走行位置、及穿深筋膜處位置并不對(duì)稱(chēng)。160側(cè)前臂內(nèi)側(cè)皮瓣共檢測(cè)到穿支動(dòng)脈（管徑≥0.5mm ）645支，平均4.03支（3～6支），蒂長(zhǎng)3.44～28.8mm，可見(jiàn)三種類(lèi)型：Ⅰ型肌皮穿支（12.4%）；Ⅱ型肌間隙皮穿支（83.7%）；Ⅲ型直接皮穿支（3.9%）。最粗大穿支管(外)徑1.0±0.3mm。645支穿支血管起點(diǎn)87.5%出現(xiàn)在尺肱連線的第2、3、4、8段，深筋膜穿出點(diǎn)86.3%出現(xiàn)在尺肱連線的第2、7、8段。尺動(dòng)脈及各