血漿溶血磷脂酸水平與缺血性腦卒中預(yù)后關(guān)系的研究.pdf

1、目的:測(cè)定急性腦梗死患者血漿溶血磷脂酸(LPA)水平的動(dòng)態(tài)變化，探討其與腦梗死灶體積大小、神經(jīng)功能缺損程度(NIHSS評(píng)分)以及預(yù)后(BI評(píng)分)的關(guān)系。 方法:檢測(cè)50例急性腦梗死患者(腦梗死組)發(fā)病后24h內(nèi)、第3、7、14、21d血漿LPA水平，并在相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)按NIHSS評(píng)價(jià)神經(jīng)功能缺損程度，在發(fā)病第90d按BI評(píng)估預(yù)后。同期檢測(cè)40例短暫性腦缺血發(fā)作患者(TIA組)和62名年齡與性別匹配的健康體檢者(對(duì)照組)血漿LPA水平

2、。 結(jié)果: 1 腦梗死組和TIA組血漿LPA水平于發(fā)病24h內(nèi)最高，分別為5.10±1.44umolL和5.04±1.33umol/L，顯著高于對(duì)照組2.32±0.64umol/L，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.001)；腦梗死組血漿LPA水平隨發(fā)病時(shí)間延長(zhǎng)呈下降趨勢(shì)，第14d恢復(fù)至正常水平，與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.101)。2 腦梗死組發(fā)病24h 內(nèi)血漿LPA水平在梗死灶體積較大組、中等組和較小組分別為6.21±1.

3、25umol/L，5.01±1.26umol/L和4.01±0.87umol/L，3組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=15.21，P〈0.001)。3腦梗死組發(fā)病24h內(nèi)、第3、7d血漿LPA水平與相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)NIHSS評(píng)分呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)(r)分別為0.706(P〈0.001)、0.433(P=0.002)和0.338(P=0.016)，第14、21d血漿LPA水平與相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)NIHSS評(píng)分無(wú)相關(guān)性:24h內(nèi)血漿LPA水平與90d時(shí)BI評(píng)分呈