鹽酸托烷司瓊不同給藥方式對腹腔鏡膽囊切除術后鎮(zhèn)痛惡心嘔吐的預防.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：比較鹽酸托烷司瓊不同給藥方式對腹腔鏡膽囊切除術后芬太尼靜脈自控鎮(zhèn)痛惡心嘔吐效果的影響，尋求比較理想的給藥方式和合適的劑量有效預防和減少術后惡心嘔吐的發(fā)生。
　　方法：擇期腹腔鏡膽囊切除術患者80例，ASAⅠ-Ⅱ級，隨機分為四組，每組20例。A組術畢予托烷司瓊5mg靜滴接PCA泵；B組術畢予托烷司瓊2mg靜滴接PCA泵，泵內加托烷司瓊3mg；C組術畢接PCA泵，泵內加托烷司瓊5mg；D組（對照組）術畢接PCA泵。PCA泵藥物配

2、置為：芬太尼20ug/kg，加入生理鹽水配至100ml容量。觀察患者術后1小時，12小時，24小時，48小時惡心嘔吐發(fā)生人數(shù)及評分。頭暈、頭痛、便秘等副作用發(fā)生情況。
　　結果：
　　（1）與D組比較，A、C二組患者術后1小時、24小時惡心嘔吐發(fā)生率和評分明顯下降（P＜0.05）；B組術后1小時、12小時、24小時和48小時惡心嘔吐發(fā)生率和評分明顯降低（P＜0.05）。與B組比較，A組12小時、24小時惡心嘔吐發(fā)生率明顯升高

3、且12小時惡心嘔吐評分提高（P＜0.05），C組12小時、24小時和48小時惡心嘔吐發(fā)生率明顯高于B組，且12小時惡心嘔吐評分提高（P＜0.05）。
　?。?）各組頭暈、頭痛、便秘發(fā)生率都較低，組間無顯著性差異。
　　結論：鹽酸托烷司瓊三種給藥方式，均能減少腹腔鏡膽囊切除術后芬太尼靜脈自控鎮(zhèn)痛患者惡心嘔吐的發(fā)生。術畢靜滴托烷司瓊2mg接PCA泵（泵內加托烷司瓊3mg）優(yōu)于術畢予托烷司瓊5mg靜滴或泵內加托烷司瓊5mg，可在腹

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