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文檔簡(jiǎn)介
1、背景: 卵巢惡性腫瘤是婦科三大惡性腫瘤之一,是婦科腫瘤中病死率最高的一種惡性腫瘤。由于卵巢在體內(nèi)所處的位置及特殊的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn),卵巢癌的早期診斷比較困難,其中大約70%的患者就診時(shí)已屬晚期。 整合素是一類介導(dǎo)細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)及細(xì)胞與細(xì)胞間黏附的細(xì)胞黏附分子受體。αvβ6(integrinαvβ6)是整合素家族的一員,參與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)移?;|(zhì)金屬蛋白酶(MMPs)家族的主要功能是降解細(xì)胞外基質(zhì)成份。MMP-9作為Ⅳ
2、型膠原酶,不僅能降解細(xì)胞外基質(zhì)(ECM),還與整合素家族等細(xì)胞表面黏附分子結(jié)合,促進(jìn)腫瘤侵襲與擴(kuò)散。整合素可調(diào)控金屬蛋白酶的表達(dá),在降解破壞基質(zhì)和腫瘤侵襲中起重要作用。研究顯示卵巢上皮癌細(xì)胞可通過(guò)其表面的細(xì)胞黏附因子介導(dǎo)的信號(hào)傳導(dǎo)加強(qiáng)金屬蛋白酶的釋放,加速腫瘤轉(zhuǎn)移過(guò)程。 本課題檢測(cè)卵巢上皮癌組織和正常卵巢組織中整合素αvβ6、MMP-9在基因和蛋白水平上的表達(dá)情況,探討兩者與卵巢上皮癌臨床病理特征的關(guān)系,并初步分析兩者的相關(guān)性。
3、研究αvβ6、MMP-9在卵巢上皮癌中的表達(dá)與功能,有助于進(jìn)一步認(rèn)識(shí)卵巢癌侵襲轉(zhuǎn)移的分子機(jī)制,有可能為惡性腫瘤的早期診斷和預(yù)后判斷提供新的指標(biāo),為腫瘤治療提供理論依據(jù)。 材料和方法: 選擇我院婦瘤科行手術(shù)治療的卵巢上皮癌冷凍組織、石蠟標(biāo)本46例及正常卵巢組織10例作為對(duì)照。采用半定量RT-PCR方法及免疫組化法檢測(cè)卵巢上皮癌組織及正常卵巢組織中αvβ6、MMP-9的表達(dá)水平。分析卵巢上皮癌組織中兩因子的表達(dá)與臨床病理特點(diǎn)
4、的聯(lián)系,探討兩因子之間有無(wú)相關(guān)性。應(yīng)用SPSS12.0軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。采用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn),兩者相關(guān)性采用Spearman相關(guān)分析。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果: 1、整合素αvβ6、MMP-9在卵巢上皮癌、正常卵巢組織中的表達(dá) 卵巢上皮癌組整合素αvβ6、MMP-9表達(dá)率分別為100%、92.7%,表達(dá)強(qiáng)度分別為0.895±0.189、0.36±0.126。10例正常卵巢組織中,均不表達(dá)整
5、合素αvβ6,2例MMP-9低表達(dá),8例不表達(dá)。經(jīng)t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn),整合素αvβ6、MMP-9的表達(dá)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 2、整合素αvβ6的表達(dá)與臨床病理特征的關(guān)系 整合素αvβ6陽(yáng)性表達(dá)率及表達(dá)相對(duì)含量均隨腫瘤分期的增加而增高,病情有進(jìn)展的患者高于無(wú)進(jìn)展的患者,原發(fā)灶明顯高于轉(zhuǎn)移灶,差異有顯著性(P<0.05)。癌瘤殘余灶>2cm的患者,其αvβ6的表達(dá)稍高于殘留灶≤2cm的患者,但二者比較,差異無(wú)顯著性意
6、義。整合素αvβ6表達(dá)在患者年齡、組織類型、分級(jí)等方面比較,差異無(wú)顯著性意義(P>0.05)。 3、MMP-9的表達(dá)與臨床病理特征的關(guān)系 MMP-9在卵巢上皮癌Ⅲ、Ⅳ期中的表達(dá)明顯高于Ⅰ、Ⅱ期,差異有顯著性(P<0.05)。病情有進(jìn)展的患者陽(yáng)性表達(dá)率高于無(wú)進(jìn)展的患者,差異有顯著性(P<0.05)。原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶無(wú)明顯差別。MMP-9表達(dá)在患者年齡、組織類型、分級(jí)、殘余灶直徑大小等方面比較,差異無(wú)顯著性意義(P>0.05
7、)。 4、整合素αvβ6與MMP-9表達(dá)的相關(guān)性 結(jié)果顯示卵巢上皮癌中整合素αvβ6的表達(dá)與MMP-9的表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.801,P<0.01),整合素αvβ6高表達(dá)組中,MMP-9表達(dá)水平高于低表達(dá)組(x2=7.563。P<0.05)。 結(jié)論: 本研究通過(guò)RT-PCR和免疫組化的方法分別從基因和蛋白水平上檢測(cè)了卵巢上皮癌組織和正常卵巢組織中整合素αvβ6與MMP-9的表達(dá)情況,發(fā)現(xiàn)在卵巢上皮癌組織中
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