基于數(shù)據(jù)挖掘的火針療法效應(yīng)特異性規(guī)律與特點(diǎn)的研究.pdf

1、目的:火針療法是針灸刺法灸法學(xué)的重要組成部分,在臨床上由于歷代針灸學(xué)家的長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)積累,火針療法在臨床獲得了顯著地療效。本研究以火針法在臨床治療療效優(yōu)勢(shì)為研究對(duì)象,通過(guò)數(shù)據(jù)挖據(jù)技術(shù)制定文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng),進(jìn)而收集、整理、總結(jié)針灸中火針法決策需要的證據(jù),研究火針法適應(yīng)的疾病種類、具體操作方法、常用針具、選用主要穴位、臨床療效等。同時(shí)將整理好的證據(jù)作為實(shí)驗(yàn)依據(jù),用簡(jiǎn)明易懂的方式快速及時(shí)地提供給醫(yī)生和決策人員。
　　 方法:
　　

2、1.通過(guò)閱讀大量文獻(xiàn),將火針作為目標(biāo)數(shù)據(jù)來(lái)研究刺灸法效應(yīng)特異性,確定檢索方法并最終收集1949年至2010年612條期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù),482例古今醫(yī)案數(shù)據(jù),372條醫(yī)籍?dāng)?shù)據(jù)。建立火針刺灸法文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù),確定納入標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行小規(guī)模的檢索、文獻(xiàn)輸入、信息提取,進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)及統(tǒng)計(jì)分析。
　　 2.完善數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì),規(guī)范檢索方法,確定納入及排除標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)統(tǒng)一規(guī)范化的輸入方式進(jìn)行文獻(xiàn)數(shù)據(jù)錄入,并核查。
　　 3.進(jìn)行離散值數(shù)據(jù)與連續(xù)值數(shù)據(jù)之

3、間的相互轉(zhuǎn)換、數(shù)據(jù)值的分組分類等計(jì)算機(jī)語(yǔ)言的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化,主要采用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)中的關(guān)聯(lián)規(guī)則方法,提取關(guān)于火針臨床效應(yīng)特異性的相關(guān)內(nèi)容信息,并歸類總結(jié)。
　　 結(jié)果:
　　 1.期刊文獻(xiàn)中火針法治療病癥共涉及到6個(gè)疾病科屬,129種疾病,以外科疾病出現(xiàn)頻次最高共296次,占53.82％。外科病癥中又以治療痹癥、蛇串瘡等疾病較多見。且用火針治療,痹癥適用的西醫(yī)病名之一的肱骨外上髁炎支持度最高,為19.84％;其與單純火針治療同時(shí)

4、出現(xiàn)置信度最高為75.76％。蛇串瘡臨床多選用火針配合拔罐療法,針刺阿是穴的置信度為95.65％。從火針治病所選用針具頻數(shù)統(tǒng)計(jì)來(lái)看,共有9種針具,應(yīng)用頻數(shù)共計(jì)5lO次。醫(yī)家們多傾向選用粗細(xì)有別的鎢錳合金火針。從火針使用頻次最高的前十五位疾病分析得出,火針治療共涉及全身穴位183個(gè),而醫(yī)家治療痹癥中使用主穴最多,涉及全身32個(gè)穴位,占10.29％,其中又以犢鼻、膝眼、梁丘、足三里、鶴頂、夾脊、血海、陽(yáng)陵泉等穴位使用最為頻繁。從治療結(jié)果分析

5、兒科總有效率和治愈率均最高,分別為99.46％和96.74％,無(wú)效率最低為2.72％。
　　 2.醫(yī)案文獻(xiàn)提取火針法治療病癥中,6個(gè)疾病分科中涉及97種疾病。外科病種出現(xiàn)頻次最高,為230次,包括30個(gè)疾病。除痹癥外,疣目較多見。且涉及8種不同針具,應(yīng)用頻數(shù)共計(jì)700次。一般火針和毫火針應(yīng)用較頻繁。經(jīng)統(tǒng)計(jì)15種疾病,火針治療共涉及全身穴位177個(gè),以阿是穴使用最為頻繁,頻次多為10次以上。另外黑子痣與肉刺兩種疾病使用火針治療就診

6、一次即全部獲得痊愈。同樣有一次治愈可能的疾病當(dāng)中脂瘤、疣目、腋臭等疾病平均治療次數(shù)最少。
　　 3.醫(yī)籍文獻(xiàn)中火針法涉及了96種疾病,火針治療外科疾病共139次,占37.17％。涉及內(nèi)科病種最多,為33個(gè)?？傮w看來(lái)痹癥及腰腿痛出現(xiàn)次數(shù)較多,分別為43次和15次。且均多選用阿是穴治療。
　　 結(jié)論:本次研究按照數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的原則和方法進(jìn)行評(píng)價(jià)分析,現(xiàn)有證據(jù)表明,期刊、醫(yī)案、醫(yī)籍文獻(xiàn)中的火針療法在疾病治療中確實(shí)有效,特別是以