山東省2006—2007年突發(fā)公共衛(wèi)生事件分析及報告、處置狀況評估.pdf

1、研究目的：對山東省兩年內發(fā)生的102起突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行流行病學分析和統(tǒng)計學分析，了解其流行病學特點，并通過建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處置評估量表，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告與處置狀況進行評估，通過運用TOPSIS法對各市傳染病類和中毒類突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置質量進行綜合評價，發(fā)現在突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處置當中存在的問題，提出針對性的解決措施，以不斷提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處置能力，更好地服務于今后的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制工作。

2、 研究對象與方法：以2006年1月1日0時至2007年12月31日24時期間山東省境內發(fā)生的102起突發(fā)公共衛(wèi)生事件為研究對象，對資料進行分析、評估。 參考國家、省內有關法規(guī)資料，以多介紹輪問卷形式，反復征求選定專家意見(特爾非法Delphi)后，建立“中毒類突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處置評估量表”和“傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處置評估量表”兩個評估量表，進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件評估分析。 運用TOPSIS法對各市中毒類

3、和傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處置狀況質量分別進行綜合評價。 主要結果： (1)基本情況。102起突發(fā)事件合計發(fā)病(中毒)6142例，死亡29例。其中，2006年78起、發(fā)病5752例、死亡15例，2007年24起、發(fā)病390例、死亡14例；傳染病暴發(fā)76起(占74.51％)，發(fā)病5760例(占發(fā)病總數的94.72％)，死亡4例(占13.79％)；非職業(yè)性一氧化碳中毒10起，中毒143例，死亡5例；發(fā)生在托幼機構與中小學的合計

4、66起，發(fā)病5303例，死亡為0例。 (2)個案評估情況。全省25起中毒類突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，報告與處置狀況評估等級為優(yōu)的有4起，占16.00％，等級為良的有8起，占32.00％，等級為中的有2起，占8.00％，等級為差的有11起，占44.00％。 全省10起甲、乙類傳染病及群體性不明原因疾病突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，報告與處置狀況評估等級為優(yōu)的為1起，占10.00％，等級為良的有3起，占30.00％，等級為中的有2起，占20

5、.00％，等級為差的有4起，占40.00％；50起丙類傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，報告與處置狀況評估等級為優(yōu)的有8起，占16.00％，等級為良的有14起，占28.00％，等級為中的有17起，占34.00％，等級為差的有11起，占22.00％；17起其他傳染病(非法定報告?zhèn)魅静?突發(fā)公共衛(wèi)生事件均為水痘疫情暴發(fā)，其中，報告與處置狀況評估等級為優(yōu)的有0起，等級為良的有2起，占11.76％，等級為中的有5起，占29.41％，等級為差的有10起，

6、占58.82％。 (3)各設區(qū)市突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處置狀況綜合評價。25起中毒類突發(fā)公共衛(wèi)生事件分布在11個設區(qū)市，以事發(fā)設區(qū)市為單位，運用TOPSIS法，對各轄區(qū)市中毒類突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告、處置狀況進行綜合評價，棗莊、威海、萊蕪三市C1值(指標值與理想解的相對接近度)位居前三位，顯示三市中毒類突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告、處置狀況綜合評價高。 全部77起傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件(含1起群體性不明原因疾病事件)分布在13個

7、設區(qū)市，以事發(fā)設區(qū)市為單位，運用TOPSIS法，對各轄區(qū)市傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告、處置狀況進行綜合評價，聊城、威海、泰安三市Ci值(指標值與理想解的相對接近度)位居前三位，顯示三市傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告、處置狀況綜合評價高。 結論：1、中小學傳染病暴發(fā)是主要的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件評估量表能夠反映各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處置的基本狀況。 3、運用TOPSIS法可以綜合評價各設區(qū)市突