白介素-4、15、18在重癥肌無(wú)力中的表達(dá)及其與端粒酶活性的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：(1)探討白介素-4、白介素-15、白介素-18(IL-4、IL-15、IL-18)在重癥肌無(wú)力(MG)中的表達(dá)、它們之間的相關(guān)性及其與臨床絕對(duì)評(píng)分、病程、抗體水平、分型的關(guān)系；(2)探討MG中IL-4、IL-15、IL-18與CD4<'+>T淋巴細(xì)胞端粒酶活性的相關(guān)關(guān)系。 方法：應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測(cè)30例MG患者(MG組)和30名例健康對(duì)照者(NC組)血清中的IL-4、IL-15、IL-18水平及乙酰膽

2、堿受體抗體(AchRab)和突觸前膜受體抗體(PsmRab)水平；應(yīng)用重復(fù)擴(kuò)增一酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(PCR-ELISA)檢測(cè)MG組CD4<'+>T淋巴細(xì)胞端粒酶活性；對(duì)MG患者病情按臨床絕對(duì)評(píng)分<'[2]>進(jìn)行量化，并對(duì)10例接受激素治療的MG患者治療前后的血清IL-4、IL-15、IL-18水平進(jìn)行動(dòng)態(tài)檢測(cè)。 結(jié)果：(1)MG組血清IL-4、IL-15、IL-18水平顯著高于NC組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；(2)10

3、例MG患者經(jīng)治療后，血清的IL-4、IL-15、IL-18水平均較治療前明顯降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；(3)MG組血清IL-4、IL-15及IL-18水平兩兩之間均存在正相關(guān)關(guān)系(P<0.05)；(4)MG組血清IL-4、IL-15、IL-18水平與臨床絕對(duì)評(píng)分、病程、AchRab和PsmRalb水平均無(wú)相關(guān)性(P>0.05)；(5)MG組全身型血清IL-18水平高于眼肌型血清IL-18水平，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.

4、05)，而血清IL-4、IL-15水平與臨床分型無(wú)相關(guān)性(P>0.05)；(6)MG組CD4<'+>T淋巴細(xì)胞端粒酶活性與血清IL-4、IL-15、IL-18水平均存在正相關(guān)關(guān)系(P<0.01)。結(jié)論：(1)IL-4、IL-15、IL-18均參與了MG的發(fā)病過(guò)程，且其降低可以作為免疫治療效果有意義的觀察指標(biāo)：(2)MG血清IL-4、IL-15、IL-18水平兩兩之間均為正相關(guān)關(guān)系，可見MG中各種不同的細(xì)胞因子之間彼此作用參與其免疫發(fā)病過(guò)