蒙古族薩滿醫(yī)療的醫(yī)學人類學闡釋——以科爾沁博的醫(yī)療活動為個案.pdf

1、醫(yī)學不僅是生物學意義上的科學，而且也是人類學意義上的文化。蒙古族薩滿醫(yī)療的產生和演變與其所在社會生存環(huán)境、生產生活方式、社會變遷等因素之間存在密切關系。包括薩滿醫(yī)療在內的民間醫(yī)療是傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是文化多樣性的表現(xiàn)形式之一，因而對之加以研究是理解蒙古族傳統(tǒng)文化的一個切入點。同時也可為正確看待民間文化和傳統(tǒng)文化，提供一種多元的價值尺度。 蒙古族薩滿醫(yī)療是在本土的薩滿教文化背景下產生并一直殘存至今的民間宗教醫(yī)療體系。據筆者掌

2、握的資料，目前尚未有人從醫(yī)學人類學或人類學的角度對蒙古族薩滿醫(yī)療作系統(tǒng)研究。本文的研究是一個初步的嘗試。在此意義上，本文的研究對于拓展醫(yī)學人類學研究范圍、豐富人類學的儀式研究以及薩滿教研究都具有一定的學術價值。 本文選擇科爾沁博(博“b(o)ge”，蒙古族對薩滿的統(tǒng)稱)的醫(yī)療實踐作為研究對象，是因為科爾沁地區(qū)一直是薩滿教的興盛之地，筆者的田野調查進一步確認，科爾沁博的醫(yī)療活動并未絕跡，可以說是一種活態(tài)的文化。此外，筆者收集到的有

3、關近現(xiàn)代蒙古族薩滿教的研究文獻大多是有關科爾沁博的內容。 薩滿醫(yī)療的兩個核心領域是薩滿的醫(yī)療實踐與人們的文化解釋。本文的研究主要以下述思路展開：首先對近現(xiàn)代科爾沁博行醫(yī)事跡以及治療儀式的類型進行考察和論述，在此基礎上，綜合運用醫(yī)學人類學、人類學等學科的理論與方法，對治療儀式的類型、構成、各構成要素的意義和功能、儀式的特征及治療機制等問題進行分析闡釋。筆者認為，對薩滿教治療儀式的考察和闡釋有助于對薩滿治病常能奏效、薩滿醫(yī)療世代因襲

4、等問題的認識，有助于增進對薩滿醫(yī)療所承載的知識形式和文化特征的理解。 論文由緒論、正文、結語三部分組成。 緒論部分闡述選題意義、相關研究動態(tài)、研究思路與方法、研究對象及資料來源。并對文中經常涉及到的名詞術語作簡要解釋和界定。 第一章對作為敘事背景的蒙古族薩滿教作綜述性介紹，包括蒙古族對薩滿的稱謂及分工；薩滿的精神特質和社會職能；薩滿教的病因觀以及對疾病的分類。 第二章介紹科爾沁博的巫醫(yī)術，即科爾沁博常用的

5、治療及預防儀式的類型。本章重點介紹科爾沁博的跳神術、招魂術、驅魔術等宗教治療及預防儀式。 第三章側重于薩滿治療儀式的文化闡釋。對薩滿治療儀式的構成要素、各要素所承載的意義以及在治療中的作用等問題進行分析。在此基礎上，以醫(yī)學人類學的視角對薩滿治療儀式的特征、運行機制、作用機制予以分析闡釋。 第四章介紹流行于內蒙古原哲里木盟庫倫旗一帶，由科爾沁博主持的治療年輕婦女精神類疾病的宗教治療儀式——“安代療法”。探討在薩滿教文化背景

6、下，民間話語所反映出的民眾對“傳統(tǒng)安代”的認識和解說以及人們對精神病的應對策略。 第五章分析構成“安代”治療儀式的要素、各要素間的互動關系以及在治療儀式中的作用等問題。并從民族精神病學的視角，探討體現(xiàn)于“安代”治療儀式中的文化特殊性問題，即地方文化是如何有效地介入微觀的個體心理因素與宏觀的社會因素之間，并在兩者之間發(fā)揮調停作用。 第六章蒙古族傳統(tǒng)整骨術由薩滿醫(yī)術分化發(fā)展而來，以其歷史悠久、操作簡便易行，療效好而稱著。本章

7、探討蒙古族傳統(tǒng)整骨術的形成、發(fā)展以及與科爾沁博的關系，概略地介紹蒙古族傳統(tǒng)整骨術的方法及特點。 第七章以通遼市蒙醫(yī)整骨醫(yī)院為個案，探討蒙古族傳統(tǒng)整骨術的發(fā)展現(xiàn)狀以及社會文化變遷對其的影響。筆者認為，在現(xiàn)代醫(yī)學占據主導地位的今天，這一具有鮮明民族、地域特點的醫(yī)療文化，在行醫(yī)方式、治療方法、傳承方式以及觀念等方面正在經歷著一系列的變遷。 第八章在蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學的形成和發(fā)展過程中，本土的薩滿教以及后來傳入蒙古地區(qū)的藏傳佛教都對

8、其產生過重要的影響。但在以往的研究中對前者重視不夠。為了客觀地看待薩滿教在蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學的形成與發(fā)展中所起作用，筆者嘗試探討了薩滿教對蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學的影響和貢獻。 結語部分從邏輯結構層面概括全文，并提出筆者的主要觀點： 首先，薩滿醫(yī)療兼有社會功能。薩滿醫(yī)療不僅對個體的疾病具有一定的治愈作用，同時也是調整人類與外部世界關系的一種方式，兼有社會功能。薩滿治愈儀式的主要功能就是通過神圣與凡俗之間的靈媒——薩滿，疏通、調停與各種

9、神秘力量的關系，幫助患者返回到功能正常發(fā)揮的狀態(tài)，從而實現(xiàn)人與自然、社會、超自然等各種已知與未知力量之間的和諧共處。這一特殊的文化事象說明現(xiàn)代醫(yī)學并不是治療偏離行為的唯一方式，地方文化也可以起到相同或相似的作用。 其次，筆者認為蒙古族薩滿醫(yī)療有四個流向。第一是匯入蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學體系之中。蒙古族傳統(tǒng)整骨術以及蒙古族傳統(tǒng)療術中的一些內容都與原始的薩滿醫(yī)術有著某種淵源關系；第二，薩滿醫(yī)術與民間醫(yī)療有著不解之緣，薩滿醫(yī)術中的有些內容融入