側腦室顯微解剖、容量測定及其腫瘤手術的研究.pdf

1、復旦大學博士學位論文側腦室顯微解剖、容量測定及其腫瘤手術的研究姓名：朱衛(wèi)申請學位級別：博士專業(yè)：外科學指導教師：徐啟武;崔堯元2002.5.10摘要( A b s t r a c t )1 ．解剖研究結果與文獻報道相近，結果表明側腦室包裹了許多重要結構，手術時應避免損傷之。從半球間裂首先看到的是胼胝體表面的灰被和縱紋，以此可確定中線結構的胼胝體，而手術中不宜應用透明隔間腔作為恒定的中線標志。2 ．側腦室皮質前入路的皮質切口不宜根據(jù)冠狀縫

2、來定位，而應定位在中央溝上端自H 方5 c m 點和7 c m 點之間，可有效避免中央前回的損傷；胼胝體前入路，受到向矢狀竇回流的額部大腦上靜脈阻擋，臨床應用受到限制。3 ．室間孔形狀與側腦室大小有一定的相關性。手術中對室間孔外側的牽拉應注意避免損傷可能偏后的內囊膝部；在穹隆帶處打開脈絡膜裂可避免損傷丘腦和大腦內靜脈，但此處的血管十分豐富，需仔細分離；分離兩側胼緣動脈時，應避免分支的損傷：而分離胼周動脈時，需注意兩支均扭曲偏向一側的可能

3、。X 【關鍵詞1 側腦室，室間孔，顯微解剖，手術第2 部分 大腦內靜脈及其屬支的顯微解剖研究目的、為了提高側腦室，特別是室間孔區(qū)域的手術效果，對手術中涉及的大腦內靜脈及其屬支進行顯微解剖研究。( 方法采用經(jīng)福爾馬林固定的正常成人頭顱標本2 0 例( 4 0 側) 。經(jīng)頸內動脈和椎動脈注入紅色乳膠液5 0 —1 0 0 m l ，經(jīng)竇匯向直竇插管注入藍色乳膠液1 0 0 ～1 5 0 m l 。打7 F 顱蓋骨，取出全腦，切除半球上部腦實