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1、本研究第1部分通過(guò)采用免疫組化法檢測(cè)結(jié)直腸癌組織DPD、TS的表達(dá),并回顧性分析DPD、TS和預(yù)后及其他臨床病理因素的關(guān)系。第2部分用高效液相色譜法(HPLC)檢測(cè)接受FOLFOX6方案化療的患者化療前DPD酶和5-FU給藥后穩(wěn)態(tài)血藥濃度,同時(shí)觀察療效和毒性,分析DPD、5-FU血藥濃度和療效、毒性的關(guān)系。第3部分通過(guò)對(duì)直腸癌組織及其周圍正常腸粘膜DPD、TS、OPRT、TP的檢測(cè)探索預(yù)測(cè)化療毒性的方法。 結(jié)論1.結(jié)直腸癌治療前
2、Dukes'分期是影響預(yù)后的主要因素,Dukes'A期和Dukes'B期預(yù)后明顯優(yōu)于Dukes'C期和Dukes'D期。2.DPD和TS的表達(dá)狀況也是影響預(yù)后的指標(biāo)。Dukes C、D期結(jié)直腸癌組織中DPD低表達(dá)者生存較高表達(dá)者長(zhǎng)。TS低表達(dá)者預(yù)后優(yōu)于高表達(dá)患者。3.外周血DPD酶和5-FU穩(wěn)態(tài)血藥濃度在結(jié)直腸癌患者之間具有較大的變異。DPD酶水平和5-FU血藥濃度及口炎、腹瀉等毒性呈負(fù)相關(guān),DPD和療效沒(méi)有相關(guān)性。4.5-FU穩(wěn)態(tài)血藥
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