外科治療在隱球菌性腦膜炎中的治療價(jià)值探討.pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的：探討外科治療在新型隱球菌性腦膜炎病人中的治療意義。
　　 方法：分析27例我院2009.1-2012.2期間確診為新行新型隱球菌性腦膜炎合并顱內(nèi)壓增高的病人的診療，其中10例接受了外科治療。并結(jié)合文獻(xiàn)復(fù)習(xí)，進(jìn)行回顧性總結(jié)。
　　 結(jié)果：手術(shù)實(shí)驗(yàn)組與藥物對(duì)照組相比：早期單純腦室穿刺+OMMAYA囊植入有效率83.3％顯著高于單純藥物治療組36.7％(P<0.05)；對(duì)于后期顱高壓有腦疝前兆的病人，腦室外引流+OMMA

2、YA囊植入雖然不能提高有效率(0％)，但有延長(zhǎng)生存期的趨勢(shì)。
　　 結(jié)論：對(duì)于隱球菌性腦膜炎合并顱高壓的病人，外科治療具有一定優(yōu)勢(shì)：早期OMMAYA囊植入聯(lián)合腦室內(nèi)給藥能夠顯著提高該類患者的療效；對(duì)于有腦疝形成征兆者，腦室外引流可以作為防止腦疝發(fā)生的搶救治療，可延長(zhǎng)患者的生存期，并且可以作為OMMAYA囊植入以及側(cè)腦室腹腔分流之前的過(guò)渡治療；側(cè)腦室腹腔分流可延長(zhǎng)該類病人的生存期，并且可以作為OMMAYA囊植入后仍有腦積水患者的一

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