慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)腫瘤壞死因子(TNF-a)和白介素-8(IL-8)的檢測(cè)及臨床意義.pdf

1、目的：評(píng)價(jià)慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴呼吸衰竭患者治療前后血清中細(xì)胞因子TNF-α和IL-8含量變化的特點(diǎn)及與動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)的相關(guān)性，探討兩者在COPD中的臨床意義。 方法：選擇30例AECOPD患者，分別于治療前及10-14天治療病情緩解后，應(yīng)用放射免疫分析法(RIA)測(cè)定血清中TNF-α和IL-8的含量，同步檢測(cè)患者動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)、動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)，并進(jìn)行相關(guān)性分析。 結(jié)果：(1)

2、患者治療前后血清中TNF-α的含量分別為1.252±0.247μg/L和0.798±0.228μg/L，治療后TNF-α水平明顯低于治療前(P<0.01)；患者治療前后IL-8含量分別為0.736±0.206ng/ml和0.599±0.038ng/ml，治療后IL-8水平明顯低于治療前(P<0.01)。 (2)患者治療前后血清TNF-α和IL-8含量與動(dòng)脈血?dú)庵蠵aO2、PaCO2含量對(duì)比觀察，動(dòng)脈血氧分壓PaO2與TNF-α和

3、IL-8的含量呈負(fù)相關(guān)(r1=-0.530，P<0.01；r2=-0.642，P<0.01)；動(dòng)脈血二氧化碳分壓PaCO2與TNF-α和IL-8的含量呈正相關(guān)(r1=0.724，P<0.01；r2=0.845，P<0.01)，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：血液中TNF-α和IL-8的含量與呼吸衰竭具有相關(guān)性。TNF-α和IL-8參與了COPD的氣道炎癥反應(yīng)，是COPD急性加重的主要指標(biāo)。測(cè)定血清中兩者的變化對(duì)病程分析、指導(dǎo)治療具