中醫(yī)適宜技術對社區(qū)中風恢復期患者運動功能康復的轉化研究.pdf

1、目的：通過中醫(yī)適宜技術介入中風病患者社區(qū)康復，研究中醫(yī)適宜技術對社區(qū)中風恢復期患者運動功能康復的影響。
　　方法：將200例社區(qū)中風患者按整群隨機分組法分為對照組（100例）和治療組（100例)。對照組給予常規(guī)康復治療，治療組在此基礎上進行常規(guī)康復治療加中醫(yī)適宜技術，包括針刺、艾灸、推拿、物理治療(良肢位擺放、抑制痙攣和維持關節(jié)活動度）、日常生活能力訓練、定期康復家訪指導、心理治療等。兩組患者分別進行12周的治療，觀察兩組社區(qū)中風

2、患者治療12周前后的簡化Fugl-Meyer運動功能評分(FMA)、改良Ashworth痙攣評定量表（MAS)、Barther指數(shù)（BI）評分的變化，并進行統(tǒng)計學分析比較。
　　結果：中醫(yī)適宜技術康復治療后，治療組治療前后12周的變化比較，治療組治療前Fugl-Meyer運動功能評定（35.16±13.19）、Barther指數(shù)（BI）（39.25±15.99）與治療后 Fugl-Meyer運動功能評定(54.68±13.19)、

3、Barther指數(shù)（BI）(63.75±10.03)，差異有統(tǒng)計學意義（p<0.01）。治療組在治療后的FMA評分、BI評分顯著提高，說明患者的肢體運動功能和生活質量顯著提高。治療組在治療后改良Ashworth痙攣評定量表等級分布和治療前改良Ashworth痙攣評定量表等級分布相比較，有明顯改善，表明患者的痙攣狀態(tài)顯著緩解。
　　對照組治療前后12周的變化比較，對照組治療前 Fugl-Meyer運動功能評定（32.85±15.42

4、）、Barther指數(shù)（BI）（37.45±15.48）與對照組治療后 Fugl-Meyer運動功能評定(34.30±15.01)、Barther指數(shù)（BI）(41.75±14.30)差異有統(tǒng)計學意義（p<0.01）。說明常規(guī)康復治療對于社區(qū)中風患者有改善，但治療組的療效優(yōu)于對照組。對照組治療后改良Ashworth痙攣評定量表等級分布優(yōu)于治療前改良Ashworth痙攣評定量表等級，差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。但治療組的療效優(yōu)于對照

5、組。
　　治療組和對照組治療前兩組差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05），12周治療后的變化比較，治療組治療后Fugl-Meyer運動功能評定(34.30±15.01)、Barther指數(shù)（BI）(41.75±14.30)，均高于對照組治療后Fugl-Meyer運動功能評定（32.85±15.42）、Barther指數(shù)（BI）（37.45±15.48）差異有統(tǒng)計學意義（p<0.01）。治療組治療后的FMA評分、BI評分顯著高于對照組治療

6、后，說明中醫(yī)適宜技術康復治療方案療效顯著。治療組治療后改良Ashworth痙攣評定量表等級分布和對照組治療后改良Ashworth痙攣評定量表等級分布相比較，治療組改善程度明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.01）。說明中醫(yī)適宜技術康復治療方案療效顯著。
　　結論：中醫(yī)適宜技術對于社區(qū)中風恢復期患者運動功能提高療效顯著，表現(xiàn)在：①提高了中風患者肢體運動功能。②提高中風患者日常生活能力。③降低了中風患者改良 Ashworth痙