Th17-Treg平衡失調(diào)與宮頸癌發(fā)生發(fā)展的關系.pdf

1、目的:Th17細胞及Treg細胞是近年來最新發(fā)現(xiàn)的CD4+T細胞亞群,其分化和功能不同于Th1細胞及Th2細胞。Th17/Treg控制炎癥反應,在免疫調(diào)節(jié)中起著重要的作用,平衡打破會導致自身免疫性疾病和過敏性疾病。Th17/Treg平衡與惡性腫瘤的關系還不清楚。而IL-21的主要來源是Th17細胞,以自分泌環(huán)的形式參與Th17細胞的分化調(diào)節(jié)和功能行使。本研究旨在探討Th17/Treg平衡在宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的作用,并進一步從IL-21的角

2、度對Th17細胞在宮頸癌中的作用進行驗證研究。
　　 方法:選取37例宮頸癌患者、25例宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)患者和18例健康志愿者做為研究對象,用流式細胞分析術檢測Th17細胞、Treg細胞及CD3+CD8-IL-21+T細胞在各組研究對象外周血中的表達情況,并聯(lián)系患者的臨床病理資料,分析檢測指標之間及與臨床病理指標之間的關系,進一步探討其與宮頸癌發(fā)生發(fā)展的關系。
　　 結果:與健康對照組相比,Th17細胞和CD3+

3、CD8-IL-21+T細胞比例(占淋巴細胞百分比)在CIN組及宮頸癌組均明顯升高。宮頸癌組的Treg細胞比例也明顯升高。Th17細胞和CD3+CD8-IL-21+T細胞的比例都與臨床分期有關,在晚期宮頸癌患者組中明顯升高,并且有淋巴結轉移組或脈管浸潤組都明顯高于相對應的無轉移組或無浸潤組。此外,CD3+CD8-IL-21+T細胞比例還與腫瘤大小相關,腫瘤體積越大,CD3+CD8-IL-21+T細胞比例越高。Treg細胞比例與腫瘤的分化程

4、度相關,腫瘤細胞分化程度越低,Treg細胞比例越高。重要的是,與正常對照相比,在宮頸癌組和CIN組中都存在明顯的Th17/Treg平衡失調(diào),并且有淋巴結轉移或脈管浸潤的宮頸癌患者,其Th17/Treg比值要明顯高于無轉移和無浸潤者。
　　 結論:Th17細胞、Treg細胞和CD3+CD8-IL-21+T細胞在宮頸癌患者及CIN患者外周血中的比例上調(diào),并隨著疾病進展逐步積聚。宮頸癌患者及CIN患者體內(nèi)存在Th17/Treg的平衡失