一級醫(yī)療機構(gòu)補償機制改革研究——以常熟市為例.pdf

1、作為新醫(yī)改突破口之一的一級醫(yī)療機構(gòu)改革，與人人享有基本醫(yī)療服務(wù)和社會的和諧穩(wěn)定有著緊密的聯(lián)系。如何建立合理、長效的補償機制，保證一級醫(yī)療機構(gòu)健康、順利運行，緩解群眾“看病難，看病貴”問題，已成為近年來各界研究的熱點和重點。常熟市一級醫(yī)療機構(gòu)補償機制改革走在全國前列，縣域范圍內(nèi)補償水平高、補償渠道廣、基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量好，得到衛(wèi)生部的肯定。在公共產(chǎn)品、利益均衡及系統(tǒng)論理論的研究基礎(chǔ)上，本文利用個案分析的方法，通過收集二手?jǐn)?shù)據(jù)、專家訪談及比較

2、研究的方式，全面深入分析一級醫(yī)療機構(gòu)補償機制。重點對常熟市一級醫(yī)療機構(gòu)補償機制改革效果進(jìn)行比較分析，總結(jié)其經(jīng)驗和不足：重視預(yù)防保健，加大公共衛(wèi)生投入、強化服務(wù)體系，加大人力資本投入、拓寬補償渠道，開展支付方式改革；地方政府責(zé)任缺位，財政保障問題突顯、成本管控意識不強，日常運行費用偏高、其他收入比重偏低，難以起到補償作用、其他制度改革缺失，補償改革不易推行。文章最后提出了完善我國一級醫(yī)療機構(gòu)補償機制改革的政策建議：強化政府職能，保證一級醫(yī)

3、療機構(gòu)公益性質(zhì)；改善經(jīng)營管理，降低一級醫(yī)療機構(gòu)運行成本；提高融資能力，拓寬一級醫(yī)療機構(gòu)補償渠道；健全配套制度，支撐一級醫(yī)療機構(gòu)補償效果。
　　論文正文分為四個部分，第一部分，介紹了論文的研究背景、意義、思路及其方法。在第二部分中，本文闡述了醫(yī)療機構(gòu)、一級醫(yī)療機構(gòu)、一級醫(yī)療機構(gòu)補償機制及補償原則的基本概念，并以公共產(chǎn)品理論、利益均衡理論、系統(tǒng)論理論為理論工具分析一級醫(yī)療機構(gòu)補償機制的建立。第三部分，以常熟市一級醫(yī)療機構(gòu)補償機制改革為