《內(nèi)經(jīng)》睡眠機理及其系統(tǒng)理論的研究.pdf

1、睡眠占人類生命的三分之一，對于維持機體健康有重要的作用。有研究表明睡眠可以促進體力和智力的恢復與發(fā)展，并與機體的生長、發(fā)育、新陳代謝以及記憶等機能密切相關，因此對于睡眠的研究一直受到人類廣泛的關注。人們從醫(yī)學、心理學、文化學、比較生物學乃至航天醫(yī)學多角度研究睡眠，在生理、病理、藥理、治療等方面都取得了成就，并且已經(jīng)形成了基本的睡眠生理知識。當今，隨著生活節(jié)奏的加快，心理壓力的增大，睡眠問題成為困擾人類身心健康的重大問題，為了引起人們對睡

2、眠與健康的關注，世界衛(wèi)生組織還將每年的3月21日定為“世界睡眠日”。由于現(xiàn)代醫(yī)學用還原分析的方法研究睡眠，對于整體的重視程度相對薄弱，因而在研究睡眠機制和治療睡眠相關疾病時，忽略了人身的整體性，比如用于治療失眠的藥物，往往直接針對中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有一定的抑制作用，同時還會使患者不同程度地產(chǎn)生依賴性、戒斷癥狀和“宿醉”現(xiàn)象，因而有些心因性失眠，鎮(zhèn)靜催眠只是權宜之計，效果并不令人滿意，與此同時還會給患者帶來新的問題。中醫(yī)學有關睡

3、眠的理論是中醫(yī)理論體系的重要組成部分，它具有中醫(yī)學從功能角度、從整體角度、從變化角度把握生命規(guī)律的基本特征，對睡眠和睡眠相關疾病有自己的認識和研究，初步形成了睡眠的神主、營衛(wèi)、陰陽等學說，但是由于各種學說互不交融、比較零散，缺乏系統(tǒng)性，不能充分發(fā)揮它的特色和優(yōu)勢。因此，從《內(nèi)經(jīng)》睡眠理論出發(fā)，建立系統(tǒng)完整的中醫(yī)睡眠理論體系，并探討睡眠機理在臨床和養(yǎng)生方面的應用成為本研究課題的主要任務。 本研究主要采用文獻學的方法，論證和厘定了中

4、醫(yī)學中與睡眠理論相關的神魂魄、營衛(wèi)、五臟等基本概念，并在闡明基本概念的基礎上，整理了《內(nèi)經(jīng)》睡眠理論中神主、營衛(wèi)、五臟三種學說，探索與發(fā)明其學術內(nèi)涵，初步建構了中醫(yī)關于睡眠的理論體系。此外，通過對歷代藥學著作中睡眠相關藥物的統(tǒng)計和分析，進一步闡明和論證了《內(nèi)經(jīng)》睡眠機理。最后，依據(jù)《內(nèi)經(jīng)》睡眠機理重視精氣神三個層次的特點，對它在臨床和養(yǎng)生方面的應用作了初步地探討。 本論文分三個部分。第一部分綜述中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學有關睡眠機制的研究進

5、展?，F(xiàn)代醫(yī)學對睡眠及睡眠障礙的研究和治療雖有其弊端，但不可否認，它在很多方面的研究、探索和臨床應用上取得了長足的進展，尤其是應用神經(jīng)電生理與分子生物學等手段研究睡眠，形成了幾種較為公認的睡眠生理機制的學說，因此了解現(xiàn)代醫(yī)學有關睡眠生理機制的研究進展，對于我們建立較為完善的中醫(yī)睡眠理論體系有一定的啟示和借鑒作用。故本文綜述篇在總結(jié)中醫(yī)睡眠理論和臨床研究進展的同時，對現(xiàn)代醫(yī)學睡眠生理機制的研究進展也作了簡要介紹。 第二部分探索中醫(yī)睡

6、眠機理，并形成系統(tǒng)理論?；谥嗅t(yī)睡眠理論中較為零散的幾個學說，本文探索篇首先探討了與睡眠相關的神、營衛(wèi)、五臟等基本概念，并分別闡釋了它們在睡眠機理中發(fā)揮的作用。認為神，特別是五神中的心神、魂、魄對于睡眠具有非常重要的作用。心神是人類獨具的最高層次的自覺意識，在神志活動中發(fā)揮著主宰作用，總統(tǒng)魂魄；魂則是較低層次、在進化和發(fā)育過程中先行形成的本體意識，但對于心神而言卻具有基礎作用，至于魄，乃是最先發(fā)生、也是最基礎的動物感知機能?；谛纳窕昶?/p>

7、的這一關系和特點，人的睡眠狀態(tài)正是心神主動內(nèi)斂，魂隨心神內(nèi)潛，失去對魄的激發(fā)而形成的。營衛(wèi)是魂魄活動的基礎，而其循環(huán)運行、陰陽出入的規(guī)律是睡眠活動產(chǎn)生的機樞所在，它與晝夜陰陽消長節(jié)律同步的活動規(guī)律也保證了睡眠的生理自律性。五臟是人體生命活動的核心，它有精氣神三個層次，其藏精、化氣、生神是睡眠活動的基礎。據(jù)此，我們提出《內(nèi)經(jīng)》睡眠機理是以神的活動為主導，營衛(wèi)之氣的陰陽出入、循環(huán)運行為機樞，五臟藏精化氣生神為基礎的整體生理過程。 第