加味補(bǔ)陽(yáng)還五湯對(duì)內(nèi)皮損傷大鼠VEGF、ICAM-1表達(dá)的影響.pdf

1、目的:建立頸動(dòng)脈球囊內(nèi)皮損傷動(dòng)物模型,觀察加味補(bǔ)陽(yáng)還五湯對(duì)頸動(dòng)脈內(nèi)皮損傷后大鼠VEGF、ICAM-1表達(dá)的影響,探討加味補(bǔ)陽(yáng)還五湯修復(fù)損傷內(nèi)皮的可能機(jī)制。
　　方法:選用健康雄性SD大鼠100只,清潔級(jí),體重190±20g,隨機(jī)分為中藥組(n=30)、西藥組(n=30)、對(duì)照組(n=30)、假手術(shù)組(n=10),適應(yīng)性喂養(yǎng)1周后行頸動(dòng)脈內(nèi)皮球囊損傷造模。術(shù)后普通飼料喂養(yǎng),中藥組予加味補(bǔ)陽(yáng)還五湯(1.47g/(kg.d))灌胃8周;

2、西藥組予阿托伐他汀鈣片(0.33mg/(kg.d))灌胃8周,對(duì)照組予生理鹽水(2ml/(kg.d))灌胃8周。術(shù)后8周腹腔內(nèi)注入過(guò)量水合氯醛處死大鼠進(jìn)行取材和病理切片制作,HE染色及彈力纖維染色后光鏡下觀察管壁增生情況,計(jì)算機(jī)圖像分析內(nèi)膜面積,觀察加味補(bǔ)陽(yáng)還五湯對(duì)新生內(nèi)膜形成的影響,酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè) ICAM-1水平,免疫組織化學(xué)染色法測(cè)定局部損傷組織 VEGF的表達(dá),并進(jìn)行圖象分析,探討加味補(bǔ)陽(yáng)還五湯修復(fù)損傷動(dòng)脈血管內(nèi)皮的可能分子

3、機(jī)制。
　　結(jié)果:本實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果包括三部分內(nèi)容。
　　1組織學(xué)觀察:球囊內(nèi)皮損傷術(shù)后,與假手術(shù)組對(duì)比,中藥組、西藥組、對(duì)照組均可見動(dòng)脈內(nèi)皮剝脫,個(gè)別處內(nèi)彈力板破裂,內(nèi)彈力板由正常時(shí)的波浪狀變平坦,失去彈性。中藥組、西藥組新生內(nèi)膜面積均低于對(duì)照組,差異有顯著性意義(P<0.05);中藥組、西藥組新生內(nèi)膜面積比較無(wú)明顯差異(P>0.05)。
　　2免疫組織化學(xué)檢測(cè):血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子陽(yáng)性顆粒主要在頸動(dòng)脈內(nèi)膜內(nèi)皮細(xì)胞胞漿表達(dá),

4、內(nèi)皮下平滑肌細(xì)胞胞漿和中膜有少量表達(dá)。對(duì)照組內(nèi)膜不規(guī)則地增厚,內(nèi)彈力板不連續(xù),內(nèi)膜增厚處向腔內(nèi)扁平狀或丘狀隆起,大量泡沫細(xì)胞積聚,平滑肌細(xì)胞排列紊亂。中藥組、西藥組均可見到與對(duì)照組相似的病理表現(xiàn),但內(nèi)膜增生程度有不同程度的減輕。
　　3酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè):中藥組、西藥組血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子表達(dá)均高于對(duì)照組,差異有顯著性意義(P<0.05);中藥組、西藥組血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子比較無(wú)明顯差異(P>0.05)。術(shù)后第4周、第8周,中藥組、西藥組

5、分別與對(duì)照組比較見細(xì)胞間黏附分子-1水平均有顯著差異(P<0.05);中藥組與西藥組細(xì)胞間黏附分子-1水平比較無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　結(jié)論:(1)大鼠頸動(dòng)脈球囊損傷模型可以模擬冠心病內(nèi)皮損傷及PCI術(shù)后再狹窄病理過(guò)程,為藥理研究提供參考。
　　(2)加味補(bǔ)陽(yáng)還五湯可影響頸動(dòng)脈球囊內(nèi)皮損傷模型大鼠血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的表達(dá),使血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子含量升高。
　　(3)加味補(bǔ)陽(yáng)還五湯可調(diào)節(jié)頸動(dòng)脈球囊內(nèi)皮損傷模型大鼠