VEGF及TGF-β1在腦動脈瘤中的表達及意義.pdf

1、目的：了解VEGF及TGF-β1在腦動脈瘤中的表達及其意義，探討腦動脈瘤的發(fā)生發(fā)展機制。 方法：(1)通過神經(jīng)外科開顱動脈瘤夾閉術中所取得動脈瘤的手術標本24例，用免疫組化的方法觀察并測定VEGF及TGF-β1的表達；另外通過顱腦外傷手術中所獲得的15例腦動脈標本作為對照組，用同樣的方法觀察并測定VEGF及TGF-β1的表達，并將實驗結果進行統(tǒng)計學分析。(2)結合動脈瘤患者的臨床資料進行分層分析，了解VEGF及TGF-β1在動脈

2、瘤中的表達與患者年齡、性別、動脈瘤大小以及是否破裂等因素關系。 結果：(1)動脈瘤壁的基本病理改變：動脈瘤壁厚薄不均衡，內(nèi)皮細胞數(shù)量減少或退化、內(nèi)彈力層消失或連續(xù)性中斷以及中肌層變薄或缺如，伴有纖維化及粘液樣變性，平滑肌細胞明顯減少且排列紊亂；(2)VEGF及TGF-β1在動脈瘤壁中表達高于對照腦動脈(P＜0.05)；(3)TGF-β1及VEGF在動脈瘤壁中表達進行比較，無顯著差異(P＞0.05)，經(jīng)相關分析(r=0.880，p

3、=0.000)，呈正相關；(4)結合患者臨床資料分層分析，TGF-β1在動脈瘤中的表達與瘤囊的直徑無關，VEGF在動脈瘤中的表達與瘤囊的直徑有關，在巨大動脈瘤中表達較中小動脈瘤中的表達高(P＜0.05)，而在不同年齡、性別、出血與否時表達無顯著差異(P＞0.05)。 結論：(1)血管壁的獲得性損害是腦動脈瘤的形成重要原因，是內(nèi)源性因素與外源性多種因素共同作用，其結果是腦動脈結構中蛋白降解、血管壁破壞以及病理性血管壁重構。(2)血