版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權，請進行舉報或認領
文檔簡介
1、目的:評價靶向藥物聯(lián)合治療肺動脈高壓的有效性及安全性。
方法:計算機檢索PubMed、Cochrane數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)、中國知識資源總庫(CNKI)、萬方等數(shù)據(jù)庫，檢索時間為數(shù)據(jù)庫建立至2017年4月。納入關于靶向藥物聯(lián)合治療肺動脈高壓的臨床隨機對照試驗，并以死亡率、臨床惡化率、WHO功能分級、6分鐘步行試驗(6MWD)、血流動力學指標（平均肺動脈壓力、肺循環(huán)阻力）等作為評價指標。對檢索所得文獻進行篩檢
2、，提取相關數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以相對風險比(relative ratio，RR)及其95％可信區(qū)間(confidence interval，CI)表示，計量資料則以均數(shù)差(mean difference，MD)及其95％CI表示，用RevMan5.3軟件進行統(tǒng)計分析并得出相關結果，再對結果進行評價討論。當異質性較小時采用固定效應模型，否則采用隨機效應模型。
結果:共納入隨機對照研究19個，總樣本量4202名患者。META結果顯示:與
3、單藥治療組相比，聯(lián)合治療組可顯著降低臨床惡化率[RR=0.62，95％CI(0.54，0.70)，P＜0.00001]、提高患者6分鐘步行距離[MD=26.81m，95％CI(14.68，38.95)，P＜0.0001]、提高患者WHO功能分級[RR=1.19，95％CI(1.01，1.40)，P＜0.04]、降低患者平均肺動脈壓力[MD=-5.9mmHg，95％CI（-8.48，-3.32），P＜0.00001]，以及肺循環(huán)阻力[MD
4、=-214.74dyn.s-1.cm-5，95％CI(-269.50，-159.97)，P＜0.00001]，對于病死率，兩組差異無統(tǒng)計學意義(P=0.1)。兩組因各種原因中途退出試驗的人數(shù)比例差異有統(tǒng)計學意義(P=0.0009)，聯(lián)合治療組較單藥治療組高。
結論:根據(jù)本研究，可認為靶向藥物聯(lián)合治療較單藥治療后可改善患者的運動耐量、肺血流動力學指標，降低臨床惡化的風險。然而，聯(lián)合治療較單藥治療不能降低患者的病死率，并且耐受性欠
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
評論
0/150
提交評論