人腦星形細胞瘤survivin，COX-2的表達及其意義.pdf

1、腫瘤分子生物學研究認為，腫瘤的發(fā)生、發(fā)展是多因素、多基因、多步驟的復(fù)雜的生物學演變過程。腦星形細胞瘤是顱內(nèi)最常見的腫瘤，在腦星形細胞瘤中有多種癌基因表達，其結(jié)構(gòu)及表達異常與腫瘤的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。腦星形細胞瘤的發(fā)生、發(fā)展及惡性程度可能是多基因參與的結(jié)果。survivin是一種腫瘤特異性的凋亡抑制蛋白，具有抑制細胞凋亡的作用，在某些致癌因素的影響下異常激活，導致腫瘤的發(fā)生。COX-2(環(huán)氧化酶)是花生四烯酸合成前列腺素過程中重要的限速酶，

2、COX-2與腫瘤發(fā)生和演變以及腫瘤細胞凋亡密切相關(guān)。有關(guān)二者在其它腫瘤中表達的關(guān)系已經(jīng)有報道，而在腦星形細胞瘤中的表達以及相關(guān)性報道甚少；本實驗通過檢測survivin、COX-2在腦星形細胞瘤的表達，探討二者是否具有相關(guān)性，為腦星形細胞瘤的基因治療開辟更為有效的途徑。 目的檢測survivin，COX-2在不同級別腦星形細胞瘤中的表達，探討二者是否具有相關(guān)性。分析其參與腫瘤發(fā)生的機制，為臨床提供有價值的早期診斷依據(jù)和預(yù)后指標，

3、為腦星形細胞瘤的基因治療提供新的作用耙點。 方法實驗組包括星形細胞瘤Ⅰ級14例；星形細胞瘤Ⅱ級20例；星形細胞瘤Ⅲ級25例；星形細胞瘤Ⅳ級6例。10例正常腦組織為對照組。采用免疫組化S-P法檢測survivin，COX-2在不同級別腦星形細胞瘤的表達，并分析二者是否具有相關(guān)性。 結(jié)果1.survivin和COX-2在10例正常腦組織中的表達均為陰性。 2.survivin陽性染色主要定位于細胞質(zhì)中，呈棕黃色細顆粒

4、狀，在星形細胞瘤Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級中的陽性表達率分別為7.14％、45％、68％、83.33％，四者之間呈現(xiàn)增高趨勢。在高分化組(Ⅰ-Ⅱ級)表達率為29.41％(10/34)；而在低分化組(Ⅲ-Ⅳ級)中表達明顯增強，表達率為70.97％(22/31)，與高分化組有顯著差異(x2=11.20，P＜0.01)。 3.COX-2陽性染色主要定位于細胞質(zhì)中，呈棕黃色細顆粒狀，在星形細胞瘤Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級中的陽性表達率分別為14

5、.92％、35.00％、56.00％、66.67％，四者之間呈現(xiàn)增高趨勢。在高分化組(Ⅰ-Ⅱ級)表達率為26.47％(9/34)；而在低分化組(Ⅲ-Ⅳ級)中表達明顯增強，表達率為58.06％(18/31)，與高分化組有顯著差異(x2=6.67，P＜0.01)。 4.在survivin陽性表達組中，COX-2的陽性表達率為65.63％(21/32)；在survivin陰性表達組中，COX-2陽性表達率為18.18％(6/33)，根

6、據(jù)spearman等級相關(guān)分析，二者具有相關(guān)性(rs=0.522，p＜0.01)。 結(jié)論1.survivin的再激活在腦星形細胞瘤的發(fā)生發(fā)展中起著某種重要作用。惡性程度越高的星形細胞瘤，細胞分化越差，survivin的陽性表達率越高。 2.COX-2的陽性表達率隨星形細胞瘤惡性程度的增高呈明顯增高的趨勢，說明COX-2在腦星形細胞瘤發(fā)生發(fā)展中起著非常重要的作用。COX-2表達的檢測有助于星形細胞瘤的診斷。 3.在