壞死親和性對比劑評價存活心肌的實驗研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：通過磁共振成像比較冠脈內(nèi)注射壞死親和性對比劑和標準的細胞外對比劑評價豬再灌注急性心肌梗死中的存活心肌。 方法：12頭小型豬，麻醉后經(jīng)股動脈置入經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)球囊至冠狀動脈左回旋支，堵塞血管90min，恢復血流，再灌注120min，建立急性再灌注心肌梗死動物模型，各6頭小型豬分別冠脈內(nèi)注射0.1mmol/kgGd-DTPA(Magnevist)或ECIII-60(NACAs)0.005mmol/kg。胸導R波觸發(fā)心電

2、門控，T1加權(quán)FAST序列，短軸面延遲強化掃描成像。掃描結(jié)束后將心臟離體，瓊脂包埋行離體磁共振成像，沿短軸面將心臟切成6mm斷面行氯化三苯基四氮唑(TTC)染色和電鏡檢查。比較兩者心肌梗死區(qū)和正常對照區(qū)的梗死正常對比率(CR)，比較相應層面的MRI延遲強化區(qū)和TTC染色所示梗死區(qū)的關(guān)系。 結(jié)果： 1、注射ECIII-60的延遲磁共振成像在壞死區(qū)顯示強烈(CR≥2.1)而持續(xù)(持續(xù)時間大于6h)的對比增強；強化區(qū)面積與TT

3、C染色所示心肌梗死面積一致。 2、注射Gd-DTPA的延遲成像早期顯示強烈的對比增強(CR=2.232±0.008)，但對比率隨時間逐漸減小，30minCR=2.151±0.019，60minCR=2.151±0.019，120minCR=1.147±0.690；10min時強化區(qū)面積與TTC染色相比過高估計梗死心肌面積約21％，30min時強化區(qū)面積與TTC染色結(jié)果一致，之后則過低估計壞死心肌的面積。 結(jié)論：

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