慢性心力衰竭患者心臟再同步治療142例臨床分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：回顧性分析浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科慢性心力衰竭患者心臟再同步治療(CRT)的臨床療效。
　　 方法：自2008年1月至2011年12月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科植入CRT-P/D的心力衰竭患者，接受術(shù)后常規(guī)每3-6個月的隨訪，觀察患者心功能(NYHA分級)、左室射血分數(shù)(LVEF)、左室舒張末期內(nèi)經(jīng)(LVIDd)、6分鐘步行距離(6MWT)及生存情況等指標(biāo)，評估CRT反應(yīng)性。
　　 結(jié)果：共142例

2、慢性心力衰竭患者植入CRT-P/D，其中男性94例，女性48例；年齡33-88(64.85±11.90)歲，隨訪時間3-41(14.93±10.04)個月。CRT有反應(yīng)69例，無反應(yīng)39例，CRT有反應(yīng)率62.5％，CRT有反應(yīng)組中女性、竇性心律、術(shù)前QRS波時限≥150ms、術(shù)前QRS波形態(tài)呈左束支傳導(dǎo)阻滯的患者所占比例顯著高于無反應(yīng)組，兩組相較有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。CRT術(shù)后隨訪3-41個月，患者LVEF較術(shù)前顯著提高[

3、(28.07±4.75)％VS(42.23±12.08)％，P<0.05]，LVIDd較術(shù)前顯著縮小[(66.2±10.7)mmVS(59.3±10.8)mm，P<0.05]，6MWT較術(shù)前顯著增加[(311.54±124.83)mVS(375.29±129.32)m，P<0.05]。全因性死亡率10.56％(心源性死亡率9.15％)，缺血性心肌病組死亡率顯著高于其他病因組(P<0.05)。
　　 結(jié)論：心臟再同步治療可以明顯改

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