醫(yī)學與哲學人文教育濟寧醫(yī)

1、哲學與醫(yī)學的關系醫(yī)生的人文品質身邊的感動,醫(yī)學之本,醫(yī)學的本體是人的生命。人的生命是醫(yī)學得以存在的最終依據(jù)；人類不斷提高人的生命質量的需要是促進醫(yī)學不斷發(fā)展 的動力。人的生命存在的狀 態(tài)顯現(xiàn)著醫(yī)學發(fā)展的水平。,哲學的本質,哲學，本質上是人類對主客觀世界的理性認識。宗旨就是研究世界觀和方法論。,哲學的意蘊就在于它以簡 單明了的詞句表達深刻的 意義，人的一生就是哲學 的體現(xiàn)和體驗。,哲學與

2、醫(yī)學的關系,哲學與醫(yī)學的關系自產生就是緊密聯(lián)系的、相互促進的。哲學作為世界觀、價值觀、方法論, 不僅指導著人的社會、經(jīng)濟、政治活動，而目也指導人的科學研究, 指導著人們對人的機體、健康、生命的認識和研究, 支持和促進著醫(yī)學的發(fā)展。,醫(yī)學與哲學的關系,醫(yī)學本身是自然科學的一部分。醫(yī)學家在哲學世界觀、方法論的指導下，從事醫(yī)學研究創(chuàng)新活動，推動著醫(yī)學進步發(fā)展。離開了哲學，科學就很難達到理論的高度。,醫(yī)學,哲學,,,醫(yī)學生的哲學素養(yǎng),作為醫(yī)

3、學生，要學習唯物主義的世界觀和方法論，樹立正確的價值觀和人生觀，學會理性思維，掌握認識醫(yī)學發(fā)展規(guī)律的方法，辯證分析普遍性和特殊性、存在和思維、主體和客體、原因和結果、可能和現(xiàn)實、必然和偶然、本質和現(xiàn)象等關系，不斷研究和解決醫(yī)學實踐中的具體問題。如：臨床疾病中全身表現(xiàn)與局部疾病的關系、量變與質變的關系、現(xiàn)象與本質的關系……,醫(yī)學哲學關于人的生命本質的界說,醫(yī)學哲學關于“人的生命的本質”的概念是：人的生命在本質上是在生物因素、心理和社會文

4、化互動中，以生物性征為基礎的、集體的各個層次功能的整體表達過程。,生命與疾病,疾病是機體在一定的條件下，受病因損害作用后，因自穩(wěn)調節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程。 一定的原因造成的生命存在的一種狀態(tài)，在這種狀態(tài)下，人體的形態(tài)和（或）功能發(fā)生一定的變化，正常的生命活動受到限制或破壞，或早或遲地表現(xiàn)出可覺察的癥狀，這種狀態(tài)的結局可以是康復或長期殘存，甚至導致死亡。,醫(yī)學之本-醫(yī)生的使命,醫(yī)學的主旨：為人的生命服務是醫(yī)學的終極目的?！跋２?/p>

5、克拉底誓言” 提出：“醫(yī)學不分男女，不分貴賤，要為病人的幸福著想?！?醫(yī)生的人文素養(yǎng),重溫希波克拉底對醫(yī)學人文品格的揭示：在希波克拉底看來，“許多人被稱做醫(yī)生，卻很少人名副其實”。那么，名副其實的醫(yī)生應該具有哪些品格呢？第一，以病人的生命為重，做醫(yī)學的仆人。第二，高尚的醫(yī)學人文品格和深厚的人文修養(yǎng)。第三，合理的知識結構。第四，虛懷若谷的胸襟。第五，超越世俗的愛人之心。,醫(yī)生的人文品質,“人有自由意志，成人成獸全靠自己?！?

6、 ——盧克萊修醫(yī)學工作者在有高超的醫(yī)療技術的同時，必須要有良好的道德素質和人文責任。如今，但醫(yī)患之間出現(xiàn)信任危機的情況卻時有發(fā)生。據(jù)調查，醫(yī)療糾紛中只有少數(shù)是醫(yī)療技術問題，絕大部分是服務態(tài)度和服務質量問題。,由醫(yī)德、醫(yī)風惡劣造成的事故盡管不多，但是影響大，格外遭人痛恨和

7、譴責。有些媒體對醫(yī)生的不良行為時有報道，多描述少數(shù)醫(yī)生不負責任、神態(tài)冷漠、見死不救、過分依賴儀器檢查等。因此，醫(yī)學生加強道德教育具有重要的現(xiàn)實意義。,臨床案例一：50歲男性患者，因“反復右上腹脹痛2年”診斷“肝臟血管瘤”行肝血管瘤切除術。術后2小時，患者述腹痛難忍。值班護士與值班醫(yī)生告訴患者術后均會疼痛，未進一步診治。術后6小時，患者出現(xiàn)神志恍惚、出冷汗、血壓降低，通知主刀醫(yī)生，私自外出會診。值班醫(yī)生組織搶救，輸血、補液，準備再次剖

8、腹探查，但患者休克難以緩解，搶救無效死亡。,臨床病案二：43歲男性，因“反復腹痛、便血1年余”診斷“痔瘡”行手術治療.術后1月，患者癥狀緩解不明顯，復診，外科先后高年資醫(yī)生說術后尚未完全恢復。后到另外醫(yī)院行結腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)左半結腸近肛門7cm處菜花樣腫塊并腸腔狹窄，病理示低分化腺癌。結腸癌根治術后病理顯示：結腸低分化腺癌（T4期）。該病例有何教訓？,1988年，世界醫(yī)學教育會議《愛丁堡宣言》明確指出：“病人理應指望把醫(yī)生培養(yǎng)成為一個

9、專心的傾聽者、仔細的觀察者、敏銳的交談者和有效的臨床醫(yī)師，而不再滿足于僅僅治療某些疾病?！贬t(yī)學生的人文教育是醫(yī)學倫理教育和醫(yī)德教育。,學生樹立正確的價值觀，牢固地樹立尊重人、關懷人的意識，“以病人為中心”、全心全意為病人服務。學生還要掌握心理分析和心理治療的方法，自覺地防治患者的心身疾病，使患者保持身心健康。培養(yǎng)扎實的醫(yī)學基本功和鍥而不舍的工作精神。,身邊的感動,張金國主任醫(yī)師博士碩士生導師山東省優(yōu)秀共產黨員感動濟寧十佳人

10、物座右銘：看一位病人，交一位朋友,臨床病例：宋某某，男，52歲，無明顯原因的頭痛、頭暈、心悸、胸悶、出汗、面色蒼白8年，呈陣發(fā)性發(fā)作，發(fā)作與終止均突然，每天發(fā)作２～３次，每次３～５min，伴有一過性意識障礙，自行緩解。先后到省內多家大醫(yī)院診治，診斷為冠心病、心絞痛，花去2萬多元錢，但病情始終不見好轉，且發(fā)作頻繁。,張主任接診后詳細詢問了病史、發(fā)作特點，問出了被忽略的20年前頭部外傷史，鋪捉到發(fā)作時的心電圖，并多次陪診并終于記錄下發(fā)作

11、時的腦電圖，根據(jù)既往治療效果及發(fā)作時心電圖、腦電圖結果，可排除冠心病，初步診斷植物神經(jīng)性癲癇。經(jīng)抗癲癇治療2天，癥狀未再出現(xiàn)。,臨床病例：韓某，28歲男性，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，近3年經(jīng)常憋喘。張主任為患者系統(tǒng)詢問病史并詳細查體，考慮患者可能是一種比較少見的先天性心臟病，聯(lián)系超聲科王主任，請王主任親自為患者行心臟彩超檢查，診斷法樂氏三聯(lián)癥，而且由于沒有及時治療，患者已經(jīng)出現(xiàn)了肺動脈高壓，失去了手術機會。患者茶飯不思，幾近絕望，甚至產生了輕