嘔吐與腹瀉

1、,嘔吐與腹瀉,衛(wèi)生常識教育,目錄,一、生理機制,嘔吐與腹瀉的定義、發(fā)生機制,嘔吐,中醫(yī)：嘔吐是指胃失和降，氣逆于上，迫使胃中之物從口中吐出的一種病證。臨床以有物有聲謂之嘔，有物無聲謂之吐，無物有聲謂之干嘔，臨床嘔與吐常同時發(fā)生，故合稱為嘔吐。西醫(yī)：嘔吐是一種胃的反射性強力收縮，通過胃、食管、口腔、膈肌和腹肌等部位的協同作用，能迫使胃內容物由胃、食管經口腔急速排出體外。,為什么會嘔吐,嘔吐中樞延髓,嘔吐是一種具有保持意義的防御反射，它

2、可把胃內有害的物質排出。,腹瀉,腹瀉（diarrhea）是一種常見癥狀，俗稱“拉肚子”，是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率，糞質稀薄，水分增加，每日排便量超過200g，或含未消化食物或膿血、黏液。腹瀉常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等癥狀。,正常人每日大約有9L液體進入胃腸道，通過腸道對水分的吸收，最終糞便中水分僅約100～200ml。若進入結腸的液體量超過結腸的吸收能力或（和）結腸的吸收容量減少，就會導致糞便中水分排出量增加，便產生腹

3、瀉。,二、常見疾病,引發(fā)嘔吐、腹瀉常見的疾病有哪些,常見的引起嘔吐的疾病,感染 病毒性急性胃腸炎、細菌性急性胃腸炎急性病毒性肝炎等、闌尾炎、膽囊炎、腹膜炎、急性輸卵管、盆腔炎等。,藥物等理化因素 麻醉劑、洋地黃類、化療藥物、抗生素、多巴胺受體激動藥、非甾體抗炎藥、茶堿、酒精、放射線等。,精神性嘔吐 神經性多食、神經性厭食。,前庭疾病 暈動癥、梅尼埃病、內耳迷路炎。,外邪犯胃癥狀：突然嘔吐，胸脘滿悶，發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，舌苔白

4、膩，脈濡緩。,常見的引起腹瀉的疾病,急性腹瀉（1）感染 包括病毒（輪狀病毒、諾瓦克病毒、柯薩奇病毒、?？傻炔《荆?、細菌（大腸桿菌、沙門菌、志賀菌、痢疾桿菌、霍亂弧菌）或寄生蟲（溶組織阿米巴原蟲、梨形鞭毛蟲）引起的腸道感染。（2）中毒 食物中毒如進食未煮熟的扁豆、毒蕈中毒、河豚中毒，重金屬中毒，農藥中毒等。（3）藥物 瀉藥、膽堿能藥物、洋地黃類藥物等。（4）其他疾病 潰瘍性結腸炎急性發(fā)作、急性壞死性腸炎、食物過敏等。,機械性腹瀉

5、腸道菌群失調型腹瀉,三、治療與預防,如何治療與預防嘔吐、腹瀉,,外邪犯胃治法：疏邪解表，化濁和中。方藥：藿香正氣散加減。常用藥：藿香、紫蘇、白芷、大腹皮、厚樸、半夏、陳皮、白術、茯苓、甘草、桔梗、生姜、大棗。,嘔吐的治療,1、治療原發(fā)病2、止吐解痙3、補充電解質,,1.病因治療（1）抗感染治療 根據不同病因，選用相應的抗生素。（2）其他 如乳糖不耐受癥不宜用乳制品，成人乳糜瀉應禁食麥類制品。慢性胰腺炎可補充多種消化酶。藥

6、物相關性腹瀉應立即停用有關藥物。2.對癥治療（1）一般治療 糾正水、電解質、酸堿平衡紊亂和營養(yǎng)失衡。酌情補充液體，補充維生素、氨基酸、脂肪乳劑等營養(yǎng)物質。（2）黏膜保護劑 雙八面體蒙脫石、硫糖鋁等。（3）微生態(tài)制劑 如雙歧桿菌可以調節(jié)腸道菌群。（4）止瀉劑 根據具體情況選用相應止瀉劑。（5）其他 654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痙作用，但青光眼、前列腺肥大者、嚴重炎癥性腸病患者慎用,腹瀉的治療,預 防,長兄于病神視，未

7、有形而除之，故名不出于家。中兄治病，其在毫毛，故名不出于閭。若扁鵲者，鑱血脈，投毒藥，副肌膚，閑而名出聞于諸侯。,1、正確選擇食物，合理保存。2、春季要進食清淡的食物，不要吃生冷的食物。貪涼攝入冷食會讓腸胃疲軟，出現各種不適。不吃不潔食物。3、保證安全溫度，保證食物烹熟，避免隱患。4、保證餐食清潔：在烹調食材之前要洗手。餐前便后要洗手。餐具、廚具定時消毒，生、熟餐具應當分開存放使用。5、注意個人衛(wèi)生，勤洗手預防腹瀉：引起腹瀉的病