山西煤炭科技創(chuàng)新優(yōu)秀總工推薦表_第1頁
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1、山西省煤炭科技創(chuàng)新優(yōu)秀總工推薦表(2015年度)煤礦名稱：名稱：（蓋章）（蓋章）礦長礦長姓名：姓名：填表日期：填表日期：年月日山西省煤炭學會制山西省煤炭學會制姓名性別職務政治面貌民族學歷電話出生年月年月手機任現職時間年月照片通訊地址郵政編碼礦井自然條件投產時間煤礦性質主管單位可采儲量（萬噸）最新核定生產能力（萬噸）剩余開采年限是否本學會會員單位﹝﹞已登記入會﹝﹞本年度會費聯系人姓名部門與職務電話(含區(qū)號)手機傳真辦公室主任評選聯系人數據

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