自閉癥兒童家庭早期干預

1、自閉癥兒童家庭早期干預自閉癥兒童家庭早期干預摘要：摘要：關于自閉癥的研究，近年來在我國呈現(xiàn)快速上升的趨勢，自閉癥兒童家長對自閉癥的認識也越來越深，同時自閉癥兒童家長也意識到了對自閉癥兒童實施家庭早期干預的重要性。本文主要從自閉癥兒童家庭早期干預的重要性、內(nèi)容、工作模式、注意事項等方面，闡釋自閉癥兒童的家庭早期干預。關鍵詞：自閉癥早期干預家庭引言引言自閉癥，又稱孤獨癥，是一種特殊類型的廣泛性發(fā)展障礙，以明顯的社會和溝通技能缺陷及刻板的興趣

2、和模式為行為狀態(tài)，最早由美國學者堪納(Kanner)于1943報道。自閉癥病因可能與遺傳、發(fā)育、圍產(chǎn)期并發(fā)癥和心理因素有關?；疾和龤q前會表現(xiàn)出語言和溝通能力發(fā)展遲緩，不愿與人交流，整天沉浸在自己的世界，多數(shù)孩子生活自理能力差，學習有明顯障礙，興趣狹隘、行為刻板嚴重的還會有自殘或暴力的傾向。1943年Kanner提出自閉癥的定以后，自閉癥以其獨特的癥狀引起了眾多研究人員的關注。人們一直認為“社會化”是人類共有的傾向，在這個競爭激烈的社

3、會里，自閉癥兒童與普通人群的“格格不入”勾起了人類好奇的本能，精神病理學、心理學、教育學、醫(yī)學等這些專業(yè)領域的專家投入自閉癥領域的精力也日益增加。在探究自閉癥成因的過程中，各專業(yè)人員越發(fā)被自閉癥吸引，同時也在努力豐富自閉癥研究理論和探究自閉癥治療技術。近年來針對自閉癥的治療技術主要有：藥物治療、感覺統(tǒng)合訓練、游戲療法、音樂療法、運動療法、應用行為分析法（ABA）、結構化教育法TEACCH、地板時光（DIRflotime)、人際關系發(fā)展干

4、預法（DRI)等。但是在自閉癥患者障礙表現(xiàn)、障礙程度不一致、自閉癥成因未有定論的背景之下，我們很難形成一套自閉癥兒童的干預方案。一、自閉癥家庭早期干預的重要性一、自閉癥家庭早期干預的重要性無論在何種自閉癥干預過程中，家庭輔助干預的實施直接影響著教育訓練的成敗?；谧蚤]癥兒童缺乏與外界的感情、言語交流，家長成為了他們第一信任與親近的人，家長和子女之間易于溝通，針對性強，可以有效的進行因材施教，遇物而誨。家長個人因素、家庭氛圍、家長教育自閉

5、癥兒童的能力、以及家長對自閉癥兒童的態(tài)度與安置都會對兒童的干預產(chǎn)生重要影響。因此家庭干預是自閉癥兒童治療之路必不可少的環(huán)節(jié)。此外，經(jīng)驗顯示，通過及時有效的教育訓練和幫助，多數(shù)自閉癥患者可以得到改善。早期確診對患兒的治療意義重大，一旦父母發(fā)現(xiàn)寶寶有自閉癥傾向一定要盡早就醫(yī)，早干預。通過早期干預使自閉癥兒童恢復正?；蚪咏＃蛊渲橇?、社交能力、語言表達能力、生活自理能力等得到不同程度的提高，若錯過了早期的最佳治療時期，自閉癥患兒就可能一輩

6、子生活在封閉的自我世界里。結合以上兩點，在自閉癥的治療之路上，學者們提出了“家庭早期干預”的概念，即“在家庭范圍內(nèi)，對學齡前有發(fā)展障礙或可能有發(fā)展障礙的兒童進行教育、康復訓練、營養(yǎng)保健的一系列活動”，自閉癥兒童的家庭早期干預旨在促進兒童身體、心理和社會適應等方面的發(fā)展，為其進入普通教育機構以及融入社會創(chuàng)造條件。自閉癥兒童的家庭早期干預是自閉癥兒童的康復治療中尤互助式家庭早期干預模式目前還沒有得到任何實踐，這只是筆者的一些設想，但根據(jù)我國

7、的國情，互助式的干預模式在節(jié)約社會資源的同時，又能很好的為自閉癥家庭提供相應的支持，且這一模式的可行性還是比較高的。在尋求自閉癥更佳的干預的過程中，我們應該尋求屬于我們國家的家庭早期干預工作模式。三、自閉癥兒童的家庭早期干預的內(nèi)容三、自閉癥兒童的家庭早期干預的內(nèi)容自閉癥兒童的臨床特征決定了家庭早期干預的內(nèi)容，自閉癥兒童在感知覺、言語與語言、認知、社會性、自理能力等方面存在缺陷，家長除了對自閉癥兒童的身體機能和運動能力實施早期干預之外，還

8、應在此基礎上對兒童進行生活自理和獨立技能、語言能力、學業(yè)學習和認知能力等方面的早期干預。具體的干預內(nèi)容如下：（一）身體機能和運動能力自閉癥兒童由于其自我封閉性，對很多事物缺乏興趣或者興趣固著，這對他們的身體發(fā)育易產(chǎn)生不良的影響，此外，由于缺乏與外界的有效交流，自閉癥兒童往往不喜歡運動，平衡感覺經(jīng)常出現(xiàn)過于遲鈍或過于靈敏等問題。作為自閉癥家長，在兒童的早期干預里，要加強對自閉癥兒童身體機能和運動能力的干預。家長可以從以下幾點入手：1.提供

9、豐富的營養(yǎng)食物食物盡可能新鮮、天然、品質(zhì)優(yōu)良、經(jīng)濟實惠，此外自閉癥兒童的家長還應注意食物的顏色搭配，變換食物形狀，促進食欲，盡早發(fā)現(xiàn)兒童對某種事物的偏愛，甚至是獨愛，對兒童偏食、挑食，單一事物的選擇進行干預，以保障兒童營養(yǎng)攝入的均衡。避免口味過濃、過重、過于刺激，不強迫進食或過于迎合需要。2.加強身體鍛煉在自閉癥兒童的家庭的早期干預計劃里，要有一定的身體鍛煉的安排。鍛煉的場地可以是較為寬敞的客廳，社區(qū)里的健身場地、家庭附近的康復訓練機構

10、。家長應盡可利用身邊的器材與環(huán)境，給自閉癥兒童創(chuàng)設鍛煉身體的場所，讓他們通過訓練走、跑、跳、投擲、攀登、姿勢、平衡功能等以達到鍛煉身體的目的。鍛煉自閉癥兒童的身體，還可以通過家長與自閉癥兒童的游戲治療里的一些環(huán)節(jié)來實現(xiàn)。3、生理康復訓練自閉癥兒童家庭在家里或社區(qū)健身場地可以就地取材，自閉癥兒童進行生理康復訓練。一般情況下，自閉癥兒童的治療是高強度性的，但由于康復機構資源、訓練人員等的有限性，自閉癥兒童并未能得到充足的訓練，因此家長的早期

11、干預內(nèi)容還應包含自閉癥兒童的生理康復訓練，以彌補專業(yè)機構的不足。（二)生活自理和獨立技能自閉癥兒童的生活自理能力是指自閉癥群體能建立起在生活上能完成自我照顧的能力。除了包括吃飯、洗澡、刷牙、如廁等日常生活行為，還包括了在生活當中與人進行社會交往行為、在生活當中自我控制與調(diào)解能力等。自閉癥群體在日常生活當中，因受各類因素的影響，不能獨立地完成一般的生活自理行為，需成人大量的協(xié)助才能完成如穿衣、大便等行為，或能獨立完成的部分項目行為，卻不能