藥品招標(biāo)新舉措--“掛網(wǎng)采購”.

1、藥品招標(biāo)新舉措“掛網(wǎng)采購”在今年4月9日召開的全國糾風(fēng)工作會議上，衛(wèi)生部副部長陳嘯宏談到，我國今年將進(jìn)一步改進(jìn)藥品集中招標(biāo)采購工作，以政府為主導(dǎo)、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購辦法，爭取今年在全國范圍內(nèi)推開，在確保藥品質(zhì)量和用藥安全的前提下，切實(shí)把藥品虛高價格降下來。在整頓醫(yī)藥市場秩序、治理商業(yè)賄賂的大背景下，四川、廣東等省陸續(xù)推行了藥品掛網(wǎng)招標(biāo)采購，目前已有12個省（自治區(qū)）施行，它對藥品購銷、流通體制改革、醫(yī)藥工商企業(yè)均產(chǎn)生了重大影響

2、。一、招標(biāo)弊端日漸顯露我國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對藥品集中采購的探索始于1993年，河南省衛(wèi)生廳是首開先河者。當(dāng)時藥品流通秩序十分混亂，為了降低醫(yī)院采購成本，杜絕假劣藥品進(jìn)入醫(yī)院，糾正藥品購銷環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的“吃回扣”等不正之風(fēng)，河南省衛(wèi)生廳決定實(shí)行醫(yī)院藥品集中采購。2000年，衛(wèi)生部開始對藥品集中采購工作進(jìn)行試點(diǎn)。2001年11月，政策框架形成，衛(wèi)生部開始會同有關(guān)部門，在全國范圍內(nèi)推行藥品集中招標(biāo)采購制度。藥品集中招標(biāo)采購政策的本意是轉(zhuǎn)換采購模式，

3、實(shí)現(xiàn)藥品采購的專業(yè)化、社會化、信息化，建立與市場經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的采購制度。同時降低醫(yī)院的藥品購進(jìn)價格，增加醫(yī)院的藥品差價收入。但是，就在衛(wèi)生部推行藥品集中招標(biāo)采購制度的同時，原國家計委(現(xiàn)已被撤消，其職責(zé)并入國家發(fā)改委2005年起，以糾風(fēng)部門主導(dǎo)的國家相關(guān)部門對原有的藥品集中招標(biāo)采購政策進(jìn)行了調(diào)整。此次調(diào)整的主要目的不再是轉(zhuǎn)換采購模式，而是為了降低虛高的藥價，治理醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂，減輕患者的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，其基本原則也從以前的“質(zhì)量優(yōu)先，

4、價格合理，不保證最低價格中標(biāo)”，轉(zhuǎn)變?yōu)椤百|(zhì)量保證，價格合理，淘汰報價偏高的藥品”。經(jīng)過模式調(diào)整后，出現(xiàn)了以“掛網(wǎng)限價競價”為特點(diǎn)的“四川模式”和“廣東模式”。現(xiàn)行藥品招標(biāo)有四種主要形式：一是滾屏網(wǎng)上競價投標(biāo)；二是取消規(guī)格，按劑型招標(biāo)；三是低價位普藥采取掛網(wǎng)電子商務(wù)平臺交易；四是對12家議標(biāo)品種采取政府限價策略。從本質(zhì)上說，掛網(wǎng)采購屬于網(wǎng)上競價采購。所謂藥品“掛網(wǎng)采購”，主要是指藥品生產(chǎn)企業(yè)通過網(wǎng)上采購信息平臺，在采購辦制定的限價范圍內(nèi)進(jìn)

5、行報價，高價者淘汰，低價者按價格由低至高確定入圍藥品品種，再由生產(chǎn)企業(yè)通過信息平臺與醫(yī)院簽訂供貨合同。藥品“掛網(wǎng)采購”與以往藥品招標(biāo)采購方式最大的區(qū)別在于，一是全省統(tǒng)一采購平臺，各地不再分開招標(biāo)。二是以限價為主，議價為輔，價格是決定入圍的最主要依據(jù)。三是原則上只接受生產(chǎn)企業(yè)的報價，生產(chǎn)企業(yè)簽訂供貨合同之后再指定配送商送貨。三、實(shí)施藥品“掛網(wǎng)采購”的意義通過加強(qiáng)對藥品購銷環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，以限價競價的方式控制和減少流通環(huán)節(jié)，降低藥品流通運(yùn)作