牙髓牙本質復合體

1、牙髓牙本質復合體(pulpo-dentinal complex),耿寧,牙髓牙本質復合體,牙本質和牙髓在組織學發(fā)生上都來自于牙胚的牙乳頭；牙本質是構成牙主體的硬組織，并且形成髓腔；髓腔中容納的軟組織為牙髓；牙髓中含有成牙本質細胞；其突起深入到牙本質小管中；外界對牙本質的刺激都可以影響到牙髓。,PART1 牙本質（Dentin）,理化特性組織學特點牙本質的反應性改變牙本質的神經分布和感覺幾個重要的基本概念

2、,牙本質的組織學結構,原發(fā)性牙本質（primary dentin） 牙發(fā)育過程中形成的牙本質。 罩牙本質（mantle dentin） 透明層（hyaline layer） 髓周牙本質（circumpulpal dentin）繼發(fā)性牙本質（secondary dentin） 牙齒發(fā)育完成之后形成的牙本質。 是牙的增齡性改變； 牙本質小管不

3、規(guī)則，走行與原發(fā)性牙本質小管不同，因此繼發(fā)牙本質和原發(fā)牙本質之間有明顯的分界線。,牙本質的神經分布及感覺,牙本質對外界各種刺激都會有明顯的反應；這種反應產生的感覺就是痛覺；這種痛覺沒有明確的定位。,牙本質痛覺的感受和傳導機制,神經傳導學說（direct innervation theory）轉導學說（transduction theory）流體動力學說（hydrodynamic theory）,重要的基本概念,原發(fā)牙本質繼發(fā)牙

4、本質修復性牙本質透明牙本質前期牙本質管周牙本質管間牙本質球間牙本質死區(qū),PART 2 牙髓（pulp）,牙體組織中唯一的軟組織（疏松結締組織）；位于牙本質構成的髓腔內；來源于外胚間葉；含有豐富的細胞成份；含有豐富的血管、神經和淋巴管；有形成牙本質、營養(yǎng)、感覺、防御和修復等功能。,牙髓中的細胞－－1,成牙本質細胞（odontoblast） 位于牙本質內側和牙髓外側之間； 一層柱狀或

5、者立方狀的終末分化細胞； 細胞排列成柵欄狀； 細胞有突起伸入牙本質小管中；主要是形成和礦化牙本質的功能； 活髓牙中此功能一直存在。,牙髓中的細胞,成纖維細胞／牙髓細胞 牙髓中的主要細胞； 細胞呈星形、核深染； 有旺盛的合成膠原能力； 可降解細胞外基質和吸收膠原； 隨著增齡改變數(shù)目減少，功能減弱。,牙髓中的間質,纖維