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1、第八章第八章引流管護(hù)理引流管護(hù)理一、單項(xiàng)選擇題一、單項(xiàng)選擇題1每次鼻飼量(D)A50~100m1B100~150mlC150~200m1D200~300miE300~400mi2鼻飼液溫度一般是(A)A3840℃B30~35℃C28~30℃D22~25℃E42~48℃3.兩次鼻飼時(shí)間最好間隔(C)A30~60minB1~3hC2~4hD3~5hE4~6h4胃腸減壓管拔管時(shí)間,食道及胃腸手術(shù)患者一般(C)A2~3天B3~5天C5~7天D7
2、~14天E二周5胃腸減壓管拔管時(shí)間,普通腹部手術(shù)忠者一般(A)A.2~3天B3~5天C5~7天D7~14天E二周6普通胃管(A)更換次。A一周B二周C三周D一個(gè)月E二個(gè)月7硅膠胃管(D)更換一次。A,一周B二周C三周D一個(gè)月E二個(gè)月8胃腸減壓為保持有效引流,適宜的負(fù)壓是(A)A≤67kPaB≤76kPaC≤87kPaD≤10kPaE≤12kPa9鼻飼者更換胃管時(shí),以下說(shuō)法正確的是(C)A當(dāng)晚最后一次灌食后撥出,翌日晨在同側(cè)鼻孔插入B當(dāng)天
3、中午灌食后撥出,當(dāng)晚從另一側(cè)鼻孔插入C當(dāng)晚最后一次灌食后撥出。翌日晨從另一側(cè)鼻孔插入D當(dāng)天中午灌食后撥出,翌日晨在同側(cè)鼻孔插入E以上都不是10長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管發(fā)生尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)(A)A多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗B經(jīng)常更換臥位C膀胱內(nèi)滴藥D熱敷下腹部E經(jīng)常清潔尿道口11.置雙腔氣囊導(dǎo)尿管者,見(jiàn)尿后應(yīng)再插入(E)A1~2CmB2~4CmC3~6CmD5~8CmE7~lOCm12留置雙腔氣囊導(dǎo)尿管,以下不正確的是(E)A使用氣囊導(dǎo)尿管應(yīng)確認(rèn)
4、導(dǎo)尿管在膀胱才可充盈氣囊B尿管妥善固定,防止滑脫C插好后注意將包皮回位D尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度E膠布可直接貼在龜頭上及作環(huán)形固定13為女性病人插尿管時(shí),如果誤入陰道,此時(shí)正確的處理方法是(B)A不做處理,繼續(xù)插B更換尿管,重新插C消毒原尿管再重新插D休息片刻再插E換人再插14為女病人插尿管,初次消毒的順序是(A)A由外向內(nèi),自上而下B由內(nèi)向外,自上而下C由外向內(nèi),自下而上D由內(nèi)向外,自下而上E順序沒(méi)有關(guān)系,只要清潔30.關(guān)于保持
5、T管有效引流,以下說(shuō)法不正確的是(A)A定期以向心方向擠捏B不可以受壓,扭曲,折疊C平臥時(shí)引流管的高度不可以高于腋中線,站立或活動(dòng)時(shí)低于腹部切口D引流袋太低,可以使引流過(guò)量E若有阻塞可用注射器回抽31T管拔管后護(hù)理不正確的是(C)A拔管后要嚴(yán)密觀察體溫、腹部體征等變化B引流管口周?chē)つw可涂凡士林保護(hù)C囑患者采取患側(cè)臥位D有不適應(yīng)及時(shí)告知E對(duì)患者做好健康指導(dǎo)32T管拔管指征包括(D)A術(shù)后1周,無(wú)腹痛B術(shù)后兩周,無(wú)腹痛C術(shù)后兩周,無(wú)膽汁引
6、出D術(shù)后2周,無(wú)腹痛,發(fā)熱,黃膽消退,膽汁量少至200ml,膽道造影通暢,夾管試驗(yàn)無(wú)不適E術(shù)后l周,無(wú)腹痛,發(fā)熱,黃膽消退,膽汁量少至200ml,膽道造影通暢,夾管試驗(yàn)無(wú)不適33.關(guān)于腦室引流管的位置,正確的是(B)A.引流管開(kāi)口低于側(cè)腦室平面10~15CmB引流管開(kāi)口高于側(cè)腦室平面10~15CmC引流管低于開(kāi)口處60CmD引流管開(kāi)口低于側(cè)腦室平面15~30CE引流管開(kāi)口高于側(cè)腦室平面15~30Cm34.關(guān)于腦室引流的時(shí)間,正確的是(A
7、)A不宜超過(guò)5~7天B不宜超過(guò)7~8天C不宜超過(guò)8~9天D.不宜超過(guò)9~10天E以上均不正確35.腦室引流每日引流量一般不超過(guò)(B)A200mlB500mlC600ⅢlD700m1E800m136.腦室引流管引流不通暢的預(yù)防處理不正確的是(C)A困顱內(nèi)壓偏低而引起引流不通暢者暫不引流,對(duì)癥處理B因管口吸附腦室壁引起者可將引流管輕輕旋轉(zhuǎn),使管口離開(kāi)室壁C若阻塞可注入生理鹽水沖洗D若阻塞可用注射器輕輕向外回抽E必要時(shí)換管37.病人膽道術(shù)后1
8、2天行“T”管膽道造影后,突發(fā)高熱,伴寒戰(zhàn),首先應(yīng)考慮(B)A造影劑過(guò)敏反應(yīng)B膽道逆行性感染C膽汁性腹膜炎D膽汁引流不暢E膽囊炎38.T管引流病人護(hù)理不正確的是(C)A妥善固定B觀察引流液的量和性質(zhì)C若有阻塞馬上沖洗D保證引流管不高于腹部出口E拔管前須試行夾管l~2天39.腦室引流拔管指征不包括(D)A腑室引流3~7天B顱內(nèi)壓正常C抬高引流管患者無(wú)不良反應(yīng)D大便正常E夾閉引流管,患者無(wú)不良反應(yīng)40.留置胸腔閉式引流管的拔管指征正確的是(
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