談醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

1、談醫(yī)院固定資產(chǎn)管理口文／呂山鵬張沂濤隨著我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)院的高值醫(yī)療設(shè)備日益增加，固定資產(chǎn)價(jià)值不斷增長(zhǎng)，不少醫(yī)院的固定資產(chǎn)價(jià)值已達(dá)近億元。對(duì)于這樣一筆不容忽視的資產(chǎn)，充分發(fā)揮其效能，實(shí)現(xiàn)保值增值，對(duì)提高醫(yī)療保障能力和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益無(wú)疑是十分重要的。一、轉(zhuǎn)變觀念、提高認(rèn)識(shí)醫(yī)院的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)務(wù)必樹(shù)立錢物同值的思想，像重視醫(yī)療創(chuàng)收、業(yè)務(wù)管理一樣重視固定資產(chǎn)管理，在固定資產(chǎn)管理工作上給予大力支持。醫(yī)院黨委要把固定資產(chǎn)管理工作納入黨委議事日程

2、，作為經(jīng)常性工作來(lái)抓。要充分利用多種形式，廣泛宣傳固定資產(chǎn)管理的重大意義，提高廣大醫(yī)護(hù)人員和機(jī)關(guān)工作人員的思想觀念，加強(qiáng)工作的自覺(jué)性和主動(dòng)性。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理是一項(xiàng)業(yè)務(wù)量相當(dāng)繁重的工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要為財(cái)務(wù)、醫(yī)療、器材等部門配備必要的專業(yè)資產(chǎn)管理人員，只能專職而不能兼顧，并明確責(zé)、權(quán)、利，以便對(duì)全院資產(chǎn)進(jìn)行全方位的管理。二、強(qiáng)化核算、規(guī)范操作核算是固定資產(chǎn)管理的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，基礎(chǔ)不打牢，其他就無(wú)從談起。要加大資產(chǎn)管理力度，對(duì)固定資產(chǎn)從購(gòu)買

3、前論證到處置每一個(gè)環(huán)節(jié)都要規(guī)范操作。購(gòu)入資產(chǎn)時(shí)，特別是大型設(shè)備購(gòu)入、大項(xiàng)工程立項(xiàng)必須經(jīng)充分論證后報(bào)院黨委研究確定，開(kāi)支嚴(yán)格按批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行，否則財(cái)務(wù)部門不得辦理報(bào)銷和資產(chǎn)入賬。對(duì)資產(chǎn)的報(bào)廢、調(diào)出等要憑領(lǐng)導(dǎo)的審批單方可辦理，財(cái)務(wù)部門也要及時(shí)調(diào)整賬目，做到資產(chǎn)賬上有登記，件件有人管理，以使各使用部門對(duì)項(xiàng)日、設(shè)備的需求有效地進(jìn)行自我約束，要避免上了項(xiàng)目沒(méi)有產(chǎn)出，進(jìn)了設(shè)備沒(méi)有效益的現(xiàn)象。醫(yī)院要成立以院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療科、器材科、財(cái)務(wù)科等有關(guān)人員組成的

4、清查小組，定期組織檢查，對(duì)資產(chǎn)自下而上以物對(duì)賬，自上而下以賬對(duì)物進(jìn)行清查，確保醫(yī)院資產(chǎn)安全與完整。三、建章立制、有章可循制度化管理是搞好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的重要手段。要管好用好固定資產(chǎn)，首先要建章立制，做到有章可循。完善資產(chǎn)核算體系，對(duì)資產(chǎn)的購(gòu)入、交付使用、維修改良、折IEl、報(bào)廢等方面都要制定相應(yīng)的核算管理辦法，如預(yù)算管理制度、處置審批制度等。其次要健全資產(chǎn)管理制度。各醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合自己的實(shí)際，在認(rèn)真調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，盡快建立包含項(xiàng)目申報(bào)

5、制度、審批論證制度、報(bào)告制度、驗(yàn)收制度、定期保養(yǎng)制度、責(zé)任管理制度、內(nèi)部控制制度等。再次要建立科學(xué)合理的激勵(lì)機(jī)制，把實(shí)物資產(chǎn)管理的責(zé)任落實(shí)到單位和個(gè)人，與科室的年終評(píng)優(yōu)，個(gè)人的獎(jiǎng)金、評(píng)功結(jié)合起來(lái)，增強(qiáng)單位和個(gè)人對(duì)資產(chǎn)管理的責(zé)任心和使命感。醫(yī)院財(cái)務(wù)各部門可以制定資產(chǎn)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各部門、科室的資產(chǎn)管理使用綜合情況進(jìn)行考評(píng)。通過(guò)考評(píng)掌握各部門、科室資產(chǎn)的管理情況，及時(shí)向院通報(bào)考評(píng)情況，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，確保管好用好實(shí)物資產(chǎn)。四、分析效益、發(fā)揮效能投入必

6、須有產(chǎn)出，投入的最終目的是為了提高衛(wèi)勤保障能力，創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益。要想掌握醫(yī)院資產(chǎn)投入效益情況，必須對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)進(jìn)行效益分析，主要指標(biāo)為醫(yī)院資產(chǎn)總值、總資產(chǎn)結(jié)構(gòu)、資產(chǎn)完好率、設(shè)備平均使用率、萬(wàn)元資產(chǎn)凈收入等；也要做好對(duì)重要資產(chǎn)設(shè)備，特別是一些大型醫(yī)療設(shè)備月(年)故障率、實(shí)際使用率、月收入成本比等。效益評(píng)價(jià)分析的目的是要找出設(shè)備運(yùn)行使用中存在的問(wèn)題，進(jìn)而找出有效解決問(wèn)題的方法，以有效發(fā)揮資產(chǎn)設(shè)備的使用效能，提高其使用效益，確保資產(chǎn)保值。(作者單

7、位：上海長(zhǎng)海醫(yī)院)體所擔(dān)負(fù)的債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行合理的確認(rèn)和計(jì)量，可以防范和化解現(xiàn)實(shí)和未來(lái)的償債風(fēng)險(xiǎn)?！?，對(duì)收入和支出會(huì)計(jì)處理的改進(jìn)建議事業(yè)單位的改革是逐步走向市場(chǎng)，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)逐步向企業(yè)靠攏。在對(duì)收入和支出采用權(quán)責(zé)發(fā)生制進(jìn)行會(huì)計(jì)處理時(shí)，使得事業(yè)單位的收支能夠進(jìn)行橫向、縱向比較，有助于評(píng)價(jià)事業(yè)單位績(jī)效，加強(qiáng)事業(yè)單位外部競(jìng)爭(zhēng)能力，強(qiáng)化事業(yè)單位管理責(zé)任，提高服務(wù)質(zhì)量。總之，事業(yè)單位改革的不斷深入，使得事業(yè)單位對(duì)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量提出了更高的要求。本文就是針

8、對(duì)上述要求，對(duì)現(xiàn)行事業(yè)單位的會(huì)計(jì)核算中存在的主要問(wèn)題進(jìn)行了分析，并對(duì)所存在的問(wèn)題提出了改進(jìn)與完善措施，建議事業(yè)單位采用權(quán)責(zé)發(fā)生制作為會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)。一些單位暫不具備條件，可先采取權(quán)責(zé)發(fā)生制與收付實(shí)現(xiàn)制相結(jié)合的會(huì)計(jì)核算方式，待條件成熟再過(guò)渡到權(quán)責(zé)發(fā)生制來(lái)。這樣可以做到既積極又穩(wěn)妥地使事業(yè)單位適應(yīng)改革發(fā)展的需要，又使事業(yè)單位會(huì)計(jì)核算進(jìn)一步完善，同時(shí)改進(jìn)資產(chǎn)、負(fù)債、收入和支出的會(huì)計(jì)處理，以此使事業(yè)單位的會(huì)計(jì)信息更全面、更真實(shí)、更客觀。(作者單位

9、：河北省衛(wèi)生廳)參考文獻(xiàn)：【1】鄒加好事業(yè)單位會(huì)計(jì)改革的幾點(diǎn)認(rèn)識(shí)[J】集團(tuán)經(jīng)濟(jì)研究，200514【2】張春風(fēng)對(duì)事業(yè)單位會(huì)計(jì)處理的思考【J】財(cái)會(huì)月刊，20049【3】李連軍我國(guó)的會(huì)計(jì)環(huán)境及其影響【J】中國(guó)農(nóng)業(yè)會(huì)計(jì)，20015【4】李靜淺議現(xiàn)行事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度【J】中國(guó)市場(chǎng)，200535【5]蔡麗蘭事業(yè)單位會(huì)計(jì)改革若干問(wèn)題的探討【J】20089圜——————蒜磊慕而孬磊贏蕊焉———————一萬(wàn)方數(shù)據(jù)談醫(yī)院固定資產(chǎn)管理口文／呂山鵬張沂濤隨著我

10、國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)院的高值醫(yī)療設(shè)備日益增加，固定資產(chǎn)價(jià)值不斷增長(zhǎng)，不少醫(yī)院的固定資產(chǎn)價(jià)值已達(dá)近億元。對(duì)于這樣一筆不容忽視的資產(chǎn)，充分發(fā)揮其效能，實(shí)現(xiàn)保值增值，對(duì)提高醫(yī)療保障能力和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益無(wú)疑是十分重要的。一、轉(zhuǎn)變觀念、提高認(rèn)識(shí)醫(yī)院的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)務(wù)必樹(shù)立錢物同值的思想，像重視醫(yī)療創(chuàng)收、業(yè)務(wù)管理一樣重視固定資產(chǎn)管理，在固定資產(chǎn)管理工作上給予大力支持。醫(yī)院黨委要把固定資產(chǎn)管理工作納入黨委議事日程，作為經(jīng)常性工作來(lái)抓。要充分利用多種形式，

11、廣泛宣傳固定資產(chǎn)管理的重大意義，提高廣大醫(yī)護(hù)人員和機(jī)關(guān)工作人員的思想觀念，加強(qiáng)工作的自覺(jué)性和主動(dòng)性。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理是一項(xiàng)業(yè)務(wù)量相當(dāng)繁重的工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要為財(cái)務(wù)、醫(yī)療、器材等部門配備必要的專業(yè)資產(chǎn)管理人員，只能專職而不能兼顧，并明確責(zé)、權(quán)、利，以便對(duì)全院資產(chǎn)進(jìn)行全方位的管理。二、強(qiáng)化核算、規(guī)范操作核算是固定資產(chǎn)管理的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，基礎(chǔ)不打牢，其他就無(wú)從談起。要加大資產(chǎn)管理力度，對(duì)固定資產(chǎn)從購(gòu)買前論證到處置每一個(gè)環(huán)節(jié)都要規(guī)范操作。購(gòu)入資

12、產(chǎn)時(shí)，特別是大型設(shè)備購(gòu)入、大項(xiàng)工程立項(xiàng)必須經(jīng)充分論證后報(bào)院黨委研究確定，開(kāi)支嚴(yán)格按批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行，否則財(cái)務(wù)部門不得辦理報(bào)銷和資產(chǎn)入賬。對(duì)資產(chǎn)的報(bào)廢、調(diào)出等要憑領(lǐng)導(dǎo)的審批單方可辦理，財(cái)務(wù)部門也要及時(shí)調(diào)整賬目，做到資產(chǎn)賬上有登記，件件有人管理，以使各使用部門對(duì)項(xiàng)日、設(shè)備的需求有效地進(jìn)行自我約束，要避免上了項(xiàng)目沒(méi)有產(chǎn)出，進(jìn)了設(shè)備沒(méi)有效益的現(xiàn)象。醫(yī)院要成立以院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療科、器材科、財(cái)務(wù)科等有關(guān)人員組成的清查小組，定期組織檢查，對(duì)資產(chǎn)自下而上以物

13、對(duì)賬，自上而下以賬對(duì)物進(jìn)行清查，確保醫(yī)院資產(chǎn)安全與完整。三、建章立制、有章可循制度化管理是搞好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的重要手段。要管好用好固定資產(chǎn)，首先要建章立制，做到有章可循。完善資產(chǎn)核算體系，對(duì)資產(chǎn)的購(gòu)入、交付使用、維修改良、折IEl、報(bào)廢等方面都要制定相應(yīng)的核算管理辦法，如預(yù)算管理制度、處置審批制度等。其次要健全資產(chǎn)管理制度。各醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合自己的實(shí)際，在認(rèn)真調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，盡快建立包含項(xiàng)目申報(bào)制度、審批論證制度、報(bào)告制度、驗(yàn)收制度、定

14、期保養(yǎng)制度、責(zé)任管理制度、內(nèi)部控制制度等。再次要建立科學(xué)合理的激勵(lì)機(jī)制，把實(shí)物資產(chǎn)管理的責(zé)任落實(shí)到單位和個(gè)人，與科室的年終評(píng)優(yōu)，個(gè)人的獎(jiǎng)金、評(píng)功結(jié)合起來(lái)，增強(qiáng)單位和個(gè)人對(duì)資產(chǎn)管理的責(zé)任心和使命感。醫(yī)院財(cái)務(wù)各部門可以制定資產(chǎn)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各部門、科室的資產(chǎn)管理使用綜合情況進(jìn)行考評(píng)。通過(guò)考評(píng)掌握各部門、科室資產(chǎn)的管理情況，及時(shí)向院通報(bào)考評(píng)情況，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，確保管好用好實(shí)物資產(chǎn)。四、分析效益、發(fā)揮效能投入必須有產(chǎn)出，投入的最終目的是為了提高衛(wèi)勤保障

15、能力，創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益。要想掌握醫(yī)院資產(chǎn)投入效益情況，必須對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)進(jìn)行效益分析，主要指標(biāo)為醫(yī)院資產(chǎn)總值、總資產(chǎn)結(jié)構(gòu)、資產(chǎn)完好率、設(shè)備平均使用率、萬(wàn)元資產(chǎn)凈收入等；也要做好對(duì)重要資產(chǎn)設(shè)備，特別是一些大型醫(yī)療設(shè)備月(年)故障率、實(shí)際使用率、月收入成本比等。效益評(píng)價(jià)分析的目的是要找出設(shè)備運(yùn)行使用中存在的問(wèn)題，進(jìn)而找出有效解決問(wèn)題的方法，以有效發(fā)揮資產(chǎn)設(shè)備的使用效能，提高其使用效益，確保資產(chǎn)保值。(作者單位：上海長(zhǎng)海醫(yī)院)體所擔(dān)負(fù)的債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行合

16、理的確認(rèn)和計(jì)量，可以防范和化解現(xiàn)實(shí)和未來(lái)的償債風(fēng)險(xiǎn)?！?，對(duì)收入和支出會(huì)計(jì)處理的改進(jìn)建議事業(yè)單位的改革是逐步走向市場(chǎng)，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)逐步向企業(yè)靠攏。在對(duì)收入和支出采用權(quán)責(zé)發(fā)生制進(jìn)行會(huì)計(jì)處理時(shí)，使得事業(yè)單位的收支能夠進(jìn)行橫向、縱向比較，有助于評(píng)價(jià)事業(yè)單位績(jī)效，加強(qiáng)事業(yè)單位外部競(jìng)爭(zhēng)能力，強(qiáng)化事業(yè)單位管理責(zé)任，提高服務(wù)質(zhì)量。總之，事業(yè)單位改革的不斷深入，使得事業(yè)單位對(duì)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量提出了更高的要求。本文就是針對(duì)上述要求，對(duì)現(xiàn)行事業(yè)單位的會(huì)計(jì)核算中存在

17、的主要問(wèn)題進(jìn)行了分析，并對(duì)所存在的問(wèn)題提出了改進(jìn)與完善措施，建議事業(yè)單位采用權(quán)責(zé)發(fā)生制作為會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)。一些單位暫不具備條件，可先采取權(quán)責(zé)發(fā)生制與收付實(shí)現(xiàn)制相結(jié)合的會(huì)計(jì)核算方式，待條件成熟再過(guò)渡到權(quán)責(zé)發(fā)生制來(lái)。這樣可以做到既積極又穩(wěn)妥地使事業(yè)單位適應(yīng)改革發(fā)展的需要，又使事業(yè)單位會(huì)計(jì)核算進(jìn)一步完善，同時(shí)改進(jìn)資產(chǎn)、負(fù)債、收入和支出的會(huì)計(jì)處理，以此使事業(yè)單位的會(huì)計(jì)信息更全面、更真實(shí)、更客觀。(作者單位：河北省衛(wèi)生廳)參考文獻(xiàn)：【1】鄒加好事業(yè)