天津市1.5～3歲兒童孤獨癥現(xiàn)狀調(diào)查及早期征象研究

1、天津醫(yī)科大學碩士學位論文天津市1.5～3歲兒童孤獨癥現(xiàn)狀調(diào)查及早期征象研究姓名：李愛月申請學位級別：碩士專業(yè)：兒少衛(wèi)生與婦幼保健學指導教師：張欣20100501天津醫(yī)科大學碩士學位論文情異?！?、“語言發(fā)育異常“ 、“哭鬧時難以安撫’’、“對他人面部表情無反應’’和“難以接受簡單指令“ 這9 項行為是孤獨癥嬰幼兒的癥狀，但尚不易作為篩查的早期征象指標。“喜歡旋轉的東西”、“長時間的自身旋轉”、“腳尖行走”、“經(jīng)常拍打手“ 、“不顧危險向

2、上爬”、“喜歡單調(diào)東西“ 等刻板行為和興趣狹窄僅在個別患兒中見到，提示刻板行為和興趣狹窄可能不是嬰幼兒期孤獨癥的特征性表現(xiàn)。A B C 量表結果顯示，女孩社會交往障礙程度較男孩嚴重，與既往研究，女性孤獨癥患者現(xiàn)患率雖然低于男性，但一旦患病癥狀往往較重相一致。重度孤獨癥組在A B C 總分和軀體功能區(qū)的得分高于輕中度孤獨癥組，P < 0 ．0 5 ，提示隨癥狀的加重，逐漸出現(xiàn)軀體功能的損害。G M D S ．E R 評定結果顯示1

3、6 名孤獨癥兒童在總體發(fā)育以及六個領域的發(fā)育水平均處于同齡兒章中下等到中等等級。G M D S ．E R 六個分功能區(qū)的發(fā)育商存在不平衡現(xiàn)象，孤獨癥兒童運動領域發(fā)育均處于同齡兒童中等到中上等等級，與其相比手眼協(xié)調(diào)領域、表現(xiàn)領域發(fā)育較差，語言領域發(fā)育最差?？梢申栃詢和鶄€年齡段不同功能區(qū)智齡分布比較得出，語言和表現(xiàn)領域的智齡低于其平均智齡。同一年齡段內(nèi)的兒章，手眼協(xié)調(diào)領域的發(fā)育商最高，運動領域發(fā)育商次之，語言和表現(xiàn)領域的發(fā)育商最差。同一功

4、能區(qū)的不同領域發(fā)育商隨著年齡段的增加呈現(xiàn)明顯下降趨勢。結論：天津市1 ．5 ～3 歲嬰幼兒孤獨癥患病率明顯高于國內(nèi)報道的患病率水平，但仍然在國外報道的平均水平之內(nèi)。本病男性發(fā)病率高于女性，但一旦患病，則女孩癥狀更為嚴重?；純涸趮雰浩跁r期即出現(xiàn)一系列區(qū)別于正常兒章的行為表現(xiàn)。孤獨癥兒章總發(fā)育水平、運動、個人．社會、聽力和語言、手眼協(xié)調(diào)、實際推理領域均落后于正常同齡兒童。孤獨癥不但嚴重影響兒童的心身發(fā)育，還給家庭乃至社會造成了嚴重的精神和經(jīng)